I mosquito nets (ILN) trattati cù insetticidi di longa durata sò cumunimenti usati cum'è una barrera fisica per prevene l'infezzione di malaria. In l'Africa subsahariana, una di l'intervenzioni più impurtanti per riduce l'incidenza di malaria hè l'usu di ILN. Tuttavia, l'infurmazione nantu à l'usu di ILN in Etiopia hè limitata. Per quessa, stu studiu hà per scopu di valutà l'usu di ILN è fattori assuciati trà e famiglie in u Contea di Arsi Occidentale, u Statu di Oromia, l'Etiopia Meridionale in u 2023. Un sondaghju transversale basatu in a pupulazione hè statu realizatu in u Contea di Arsi Occidentale da 1 à 30 May 2023 cù una mostra di 2808 famiglie. I dati sò stati raccolti da e famiglie aduprendu un questionariu strutturatu amministratu da l'intervistatore. I dati sò stati verificati, codificati è inseriti in a versione Epiinfo 7 è poi pulita è analizata cù a versione SPSS 25. L'analisi descriptiva hè stata utilizata per presentà frequenze, proporzioni è grafici. L'analisi di regressione logistica binaria hè stata calculata è variabili cù valori p menu di 0,25 sò stati scelti per l'inclusione in u mudellu multivariate. U mudellu finali hè statu interpretatu cù odds ratios ajustati (intervallu di cunfidenza 95%, valore p menu di 0,05) per indicà una associazione statistica trà u risultatu è e variàbili indipendenti. Circa 2389 (86,2%) famiglie anu una rete insetticida longa chì pò esse usata durante u sonnu. Tuttavia, l'usu generale di rete insetticida di longa durata era 69,9% (95% CI 68,1-71,8). L'usu di reti insetticidi di longa durata era assuciatu significativamente à esse una donna capu di famiglia (AOR 1.69; 95% CI 1.33-4.15), u numeru di stanze separati in a casa (AOR 1.80; 95% CI 1.23-2.29), timing di sustituzione di rete insetticida di longa durata. 2.18-5.35), è a cunniscenza di i rispondenti (AOR 3.68; 95% CI 2.48-6.97). L'usu generale di reti insetticidi di longa durata trà e famiglie in Etiopia era bassu cumparatu cù u standard naziunale (≥ 85). U studiu hà truvatu chì fattori cum'è u capu di a famiglia femminile, u numeru di stanze separati in a casa, u tempu di rimpiazzamentu di e rete insecticida di longa durata è u livellu di cunniscenza di i rispondenti eranu predittori di l'usu di LLIN da i membri di a famiglia. Dunque, per aumentà l'usu di LLIN, l'Uffiziu di Salute di u Distrettu di West Alsi è i stakeholders duveranu furnisce infurmazioni pertinenti à u publicu è rinfurzà l'usu di LLIN à u livellu di a famiglia.
A malaria hè un prublema maiò di salute publica mundiale è una malatia infettiva chì causa una morbidità è mortalità significativa. A malatia hè causata da un parasite protozoicu di u genus Plasmodium, chì hè trasmessu per via di a muzzica di mosquitoes Anopheles femminili1,2. Quasi 3,3 miliardi di persone sò in risicu di malaria, cù u risicu più altu in l'Africa subsahariana (SSA)3. U rapportu 2023 di l'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS) mostra chì a mità di a pupulazione mundiale hè in risicu di malaria, cù una stima di 233 milioni di casi di malaria riportati in 29 paesi, di quale circa 580 000 persone mori, cù i zitelli sottu cinque anni è e donne incinte sò i più affettati3,4.
Studi precedenti in Etiopia anu dimustratu chì i fatturi chì influenzanu l'usu di zanzara à longu andà includenu a cunniscenza di i mudelli di trasmissione di malaria, l'infurmazioni furnite da i travagliadori di l'estensione di a salute (HEW), campagni media, educazione in strutture sanitarie, attitudini è disagi fisicu quandu si dorme sottu zanzariere à longu andà, incapacità di appiccà zanzariere esistenti à longu andà, educazione inadegwate, zanzariere inadeguate. intervenzioni, mancanza di forniture di mosquito net, risichi di malaria, è mancanza di cuscenza di i benefici di e mosquito nets. 17,20,21 I studii anu ancu dimustratu chì altre caratteristiche, cumprese a dimensione di a famiglia, l'età, a storia di ferite, a dimensione, a forma, u culore è u numeru di lochi di dorme, sò assuciati cù l'usu di zanzara à longu andà. 5,17,18,22 Tuttavia, certi studii ùn anu truvatu nisuna associazione significativa trà a ricchezza di a famiglia è a durata di l'usu di a mosquito net3,23.
I mosquito nets di longa durata, abbastanza grande per esse posti in i spazii di dorme, sò stati trovati per esse utilizati più freti, è numerosi studii in i paesi endemichi di malaria anu cunfirmatu u so valore per riduce u cuntattu umanu cù i vettori di malaria è altre malatie vettoriali7,19,23. In i zoni endemichi di malaria, a distribuzione di mosquito nets di longa durata hè stata dimustrata per riduce l'incidenza di malaria, e malatie severi è i morti ligati à a malaria. Hè statu dimustratu chì i mosquito insetticidi riducenu l'incidenza di malaria da 48-50%. S'ellu hè largamente utilizatu, sti reti puderanu prevene u 7% di a mortalità di i menu di cinque anni in u mondu24 è sò assuciati cù una riduzione significativa di u risicu di pocu pesu di nascita è di perdita fetale25.
Ùn hè chjaru in quale misura a ghjente hè cunuscenza di l'usu di reti insetticidi di longa durata è in quale misura li compra. I cumenti è i rumuri nantu à ùn esse micca appiccicatu e rete in tuttu, appiccicà in modu incorrectu è in a pusizione sbagliata, è micca di priurità di i zitelli è di e donne incinte meritanu una investigazione attenta. Un altru sfida hè a percepzione publica di u rolu di e rete insecticida di longa durata in a prevenzione di a malaria. 23 L'incidenza di malaria hè alta in e zone di pianura di u West Arsi County, è i dati nantu à l'usu di a famiglia è a cumunità di reti insetticidi di longa durata sò scarsi. Dunque, l'obiettivu di stu studiu era di valutà a prevalenza di l'usu di rete insetticida di longa durata è i fatturi assuciati trà e famiglie in u Contea di Arsi Occidentale, a Regione Oromia, u sud-ovest di l'Etiopia.
Un sondaghju trasversale basatu in a cumunità hè statu realizatu da u 1 à u 30 di maghju 2023 in u conte di West Arsi. West Arsi County hè situatu in a Regione Oromia in u Sud di l'Etiopia, à 250 km da Addis Abeba. A pupulazione di a regione hè 2.926.749, custituita da 1.434.107 omi è 1.492.642 donne. In u County di West Arsi, una stima di 963,102 persone in sei distretti è una cità campanu in altu risicu di malaria; in ogni casu, nove distretti sò senza malaria. West Arsi County hà 352 paesi, di i quali 136 sò affettati da a malaria. Di i 356 posti di salute, 143 sò posti di cuntrollu di malaria è ci sò 85 centri di salute, 32 di quali si trovanu in e zone affettate da a malaria. Trè da cinque ospedali trattanu i malati di malaria. A zona hà fiumi è zoni d'irrigazione adattati per l'allevamentu di zanzara. In u 2021, 312,224 insetticidi di longa durata sò stati distribuiti in a regione per a risposta d'emergenza, è un secondu batch di 150,949 insetticidi di longa durata hè statu distribuitu in 2022-26.
A pupulazione fonte hè stata cunsiderata cum'è tutte e famiglie in a regione West Alsi è quelli chì stanu in a regione durante u periodu di studiu.
A pupulazione di studiu hè stata selezziunata aleatoriamente da tutte e famiglie eligibili in a regione di l'Alsi Occidentale, è ancu di quelli chì campanu in i zoni cun altu risicu di malaria durante u periodu di studiu.
Tutte e famiglie situate in i paesi selezziunati di u West Alsi County è residenti in l'area di studiu per più di sei mesi sò stati inclusi in u studiu.
E famiglie chì ùn anu micca ricivutu LLIN durante u periodu di distribuzione è quelli chì ùn anu micca capaci di risponde à causa di disfunzioni di l'audizione è di a parolla sò stati esclusi da u studiu.
A dimensione di mostra per u secondu scopu di fatturi assuciati à l'usu di LLIN hè stata calculata in basa di a formula di proporzione di a pupulazione utilizendu u software di calculu statisticu Epi info versione 7. Assumindu 95% CI, 80% putenza è un tassu di risultatu di 61.1% in u gruppu micca espostu, l'assunzione hè stata presa da un studiu realizatu in l'India centrale13 utilizendu capi di famiglia senza educazione cum'è una variabile di fattore, cù un OR di 1.25. Aduprendu l'assunzioni sopra è paragunendu variabili cù un grande numeru, a variàbile "capitale di famiglia senza educazione" hè stata cunsiderata per a determinazione finale di a dimensione di a mostra, postu chì furnia una grande dimensione di mostra di 2808 individui.
A dimensione di a mostra hè stata attribuita proporzionalmente à u numeru di famiglie in ogni paese è 2808 famiglie sò state scelte da i rispettivi paesi utilizendu un metudu simplice di campionamentu casuale. U numeru tutale di famiglie in ogni paese hè stata ottenuta da u Sistema d'Infurmazione di Salute Village (CHIS). A prima famiglia hè stata scelta per lotteria. Se a casa di un participante di studiu hè stata chjusa à u mumentu di a cullizzioni di dati, un massimu di duie interviste di seguitu sò state realizate è questu hè cunsideratu cum'è non-risposta.
Variabili indipindenti eranu caratteristiche sociodemografiche (età, statutu maritali, religione, educazione, occupazione, dimensione di a famiglia, locu di residenza, etnia è redditu mensu), livellu di cunniscenza è variàbili assuciati cù l'usu longu di rete insetticida.
E famiglie sò state fatte tredeci dumande nantu à a cunniscenza di l'usu di l'insetticidi di longa durata. Una risposta curretta hè stata data 1 puntu, è una risposta incorrecta hè stata data 0 punti. Dopu avè riassuntu u puntu di ogni participante, un puntuatu mediu hè statu calculatu, è i participanti cù punteggi sopra à a media sò cunsiderati cum'è "bona cunniscenza" è i participanti cù punteggi sottu à a media sò cunsiderati chì anu "povera" cunniscenza di l'usu di l'insecticidi à longu andà.
I dati sò stati raccolti utilizendu questionari strutturati amministrati in faccia da un intervistatore è adattati da diverse letteratura2,3,7,19. U studiu include caratteristiche socio-demografiche, caratteristiche ambientali è a cunniscenza di i participanti di l'usu di l'ISIS. I dati sò stati raccolti da 28 persone in u hotspot di malaria, fora di e so spazii di cullizzioni di dati è cuntrullati ogni ghjornu da 7 specialisti di malaria da e strutture sanitarie.
U questionnaire hè statu preparatu in inglese è traduttu in a lingua lucale (Afan Oromo) è dopu ritraduttu in inglese per verificà a coherenza. U questionnaire hè statu pre-testatu nantu à u 5% di a mostra (135) fora di u stabilimentu di salute di studiu. Dopu à pre-testing, u questionnaire hè statu mudificatu per una eventuale clarificazione è simplificazione di a formulazione. A pulizia di dati, a completezza, u scopu è i cuntrolli di logica sò stati realizati regularmente per assicurà a qualità di e dati prima di l'entrata di dati. Dopu avè verificatu cù u supervisore, tutti i dati incompleti è inconsistenti sò stati esclusi da e dati. I cullettori di dati è i supervisori anu ricivutu una furmazione di un ghjornu nantu à cumu è quale infurmazione per cullà. U ricercatore hà monitoratu i cullettori di dati è i supervisori per assicurà a qualità di dati durante a cullizzioni di dati.
I dati sò stati verificati per a precisione è a coherenza, dopu codificati è intruti in a versione Epi-info 7, è poi puliti è analizati cù a versione SPSS 25. E statistiche descriptive cum'è frequenze, proporzioni è grafici sò stati utilizati per prisentà i risultati. L'analisi di regressione logistica bivariata sò stati calculati, è e covariate cù valori p menu di 0.25 in u mudellu bivariate sò stati scelti per l'inclusione in u mudellu multivariate. U mudellu finali hè statu interpretatu utilizendu odds ratios aghjustatu, intervalli di cunfidenza di 95%, è valori p < 0.05 per determinà l'associazione trà u risultatu è e variàbili indipendenti. A multicolinearità hè stata pruvata cù l'errore standard (SE), chì era menu di 2 in stu studiu. A prova di Hosmer and Lemeshow bontà-of-fit hè stata utilizata per pruvà l'adattazione di u mudellu, è u valore p di a prova di Hosmer è Lemeshow in stu studiu era 0.746.
Prima di fà u studiu, l'approvazione etica hè stata ottenuta da u Cumitatu di Etica di Salute di u Cunsigliu di West Elsea County in cunfurmità cù a Dichjarazione di Helsinki. Dopu avè spiegatu u scopu di u studiu, e lettere di permessu formale sò state ottenute da l'uffizii di salute di u conte è di a cità scelti. I participanti di u studiu sò stati infurmati nantu à u scopu di u studiu, a cunfidenziale è a privacy. L'accunsentu infurmatu verbale hè statu ottenutu da i participanti di u studiu prima di u prucessu propiu di cullizzioni di dati. I nomi di i rispondenti ùn sò micca stati registrati, ma ogni rispondente hè statu assignatu un codice per mantene a cunfidenziale.
Trà i rispondenti, a maiuranza (2738, 98,8%) avianu intesu parlà di l'usu di insetticidi di longa durata. In quantu à a fonte d'infurmazioni nantu à l'usu di l'insecticidi longu, a maiò parte di i rispondenti 2202 (71,1%) anu ricevutu da i so fornituri di assistenza sanitaria. Quasi tutti i rispondenti 2735 (99,9%) sapianu chì l'insecticidi di longa durata pò esse riparati. Quasi tutti i participanti 2614 (95,5%) sapianu di l'insecticidi di longa durata chì ponu prevene a malaria. A maiò parte di e famiglie 2529 (91,5%) avianu una bona cunniscenza di l'insecticidi di longa durata. U puntu mediu di a cunniscenza di a famiglia nantu à l'usu di l'insecticidi di longa durata era 7,77 cù una deviazione standard di ± 0,91 (Table 2).
In l'analisi bivariate di fattori assuciati à l'usu di mosquito à longu andà, variabili cum'è u sessu di l'inquirentu, u locu di residenza, a dimensione di a famiglia, u statutu educativu, u statu civile, l'occupazione di l'inquirentu, u numeru di stanze separate in a casa, a cunniscenza di e mosquito nets à longu andà, u locu d'acquistu di mosquito nets à longu andà, a durazione di l'usu di mosquito à longu andà, a casa è u numeru di mosquito associati. usu di mosquito net à longu andà. Dopu avè aghjustatu per i fatturi di cunfusione, tutte e variàbili cù p-value <0.25 in l'analisi bivariate sò stati inclusi in l'analisi di regressione logistica multivariata.
L'ughjettu di stu studiu era di valutà l'usu di reti insetticidi di longa durata è fattori assuciati in e famiglie in u conte di West Arsi, Etiopia. U studiu hà truvatu chì i fatturi assuciati cù l'usu di e rete insecticida di longa durata includenu u sessu femminile di i rispondenti, u numeru di stanze separati in a casa, a durata di u tempu necessariu per rimpiazzà e rete insecticida di longa durata, è u livellu di cunniscenza di i rispondenti, chì eranu significativamente correlati cù l'usu di reti insecticida longu.
Questa discrepanza pò esse duvuta à differenze in a dimensione di mostra, a pupulazione di studiu, l'ambienti di studiu regiunale è u statutu socioeconomicu. Attualmente, in Etiopia, u Ministeru di a Salute implementa parechje intervenzioni per riduce u pesu di a malaria integrendu intervenzioni di prevenzione di malaria in i prugrammi di assistenza sanitaria primaria, chì ponu aiutà à riduce a morbidità è a mortalità malaria.
I risultati di stu studiu anu dimustratu chì i capi di famiglia femine eranu più prubabile di utilizà insetticidi di longa durata cumparatu cù i masci. Questa scuperta hè coherente cù studii realizati in u County di Ilugalan5, Raya Alamata Region33 è Arbaminchi Town34, Etiopia, chì anu dimustratu chì e donne eranu più prubabili di l'omi di utilizà insetticidi di longa durata. Questu pò ancu esse u risultatu di a tradizione culturale in a sucità etiope chì valore e donne sopra à l'omi, è quandu e donne diventanu capi di famiglia, l'omi sò sottumessi à una pressione minima per decide di utilizà insetticidi di longa durata. Inoltre, u studiu hè statu realizatu in una zona rurale, induve l'abitudini culturali è e pratiche di a cumunità ponu esse più rispettuosi di e donne incinte è dà priorità à l'usu di insetticidi di longa durata per prevene l'infezzione di malaria.
Un altru scupertu di u studiu hà dimustratu chì u nùmeru di stanze separati in a casa di i participanti era significativamente correlata cù l'usu di mosquito nets durable. Questa scuperta hè stata cunfirmata da studii in i conte di East Belessa7, Garan5, Adama21 è Bahir Dar20. Chistu pò esse duvuta à u fattu chì e famiglii cù menu stanze separati in a casa sò più prubabile di utilizà mosquito nets durable, mentre chì e famiglie cù più stanze separati in a casa è più membri di a famiglia sò più prubabile di utilizà mosquito nets durable, chì pò esse risultatu in una carenza di mosquito nets in tutte e stanze separate.
U tempu di rimpiazzamentu di e rete insetticida di longa durata hè stata significativamente correlata cù l'usu domesticu di rete insetticida di longa durata. E persone chì anu rimpiazzatu e rete insetticida di longa durata finu à trè anni fà eranu più prubabile di utilizà e rete insetticida di longa durata chè quelli chì sò stati rimpiazzati menu di trè anni fà. Questa scuperta hè coherente cù studii realizati in a cità di Arbaminchi, in Etiopia34 è in u nord-ovest di l'Etiopia20. Questu pò esse perchè e famiglie chì anu l'uppurtunità di cumprà novi mosquito nets per rimpiazzà i vechji sò più prubabile di utilizà reti insetticidi di longa durata trà i membri di a famiglia, chì ponu sentenu soddisfatti è più motivati à utilizà novi mosquito nets per a prevenzione di malaria.
Un altru scupertu di stu studiu hà dimustratu chì e famiglie cun cunniscenze adeguate nantu à l'insecticidi di longa durata eranu quattru volte più prubabile di utilizà insetticidi di longa durata cumparatu cù e famiglie cun poca cunniscenza. Questa scuperta hè ancu coherente cù studii realizati in Hawassa è u suduvestu di l'Etiopia18,22. Questu puderia esse spiegatu da u fattu chì a cunniscenza di a famiglia è a cuscenza di i meccanismi di prevenzione di a trasmissione, i fatturi di risichi, a gravità è e misure individuali di prevenzione di e malatie aumentanu, a probabilità di aduttà misure preventive aumenta. Inoltre, a bona cunniscenza è a percepzione positiva di i metudi di prevenzione di a malaria incuraghjenu a pratica di l'usu di insetticidi di longa durata. Dunque, l'intervenzioni di cambiamentu di cumportamentu anu u scopu di incuragisce l'aderenza à i prugrammi di prevenzione di malaria trà i membri di a famiglia, dandu priorità à i fatturi socio-culturali è l'educazione universale.
Stu studiu hà utilizatu un disignu trasversale è e relazioni causali ùn sò micca mostrati. U preghjudiziu di ricurdà pò esse accadutu. L'osservazione di e rete di lettu cunfirma chì a rappurtazione di l'altri risultati di studiu (per esempiu, l'usu di a rete di u lettu di a notte precedente, a freccia di lavare a rete di u lettu, è l'ingudu mediu) hè basatu annantu à l'autore-rapporti, chì sò sottumessi à preghjudiziu di risposta.
L'usu generale di reti trattate cù insetticidi di longa durata in e famiglie era bassu paragunatu à u standard naziunale di Etiopia (≥ 85). U studiu hà truvatu chì a freccia d'usu di e reti trattate cù insecticida di longa durata era significativamente affettata da se u capu di a famiglia era una donna, quante stanze indipindenti ci era in a casa, quantu tempu ci vole à rimpiazzà una reta trattata cù insecticida di longa durata, è quantu sapienti eranu i rispondenti. Dunque, l'Autorità di Salute di u Contea di l'Ovest Arsi è i stakeholders pertinenti duveranu travaglià per aumentà l'usu di e rete trattate cù insecticida di longa durata à u livellu di a famiglia per via di a diffusione di l'infurmazioni è di a furmazione approprita, è ancu per mezu di a cumunicazione di cambiamentu di cumpurtamentu sustinutu per aumentà l'usu di e rete trattate cù insecticida di longa durata. Rinfurzà a furmazione di vuluntarii, strutture di a cumunità, è capi religiosi nantu à l'usu currettu di reti trattate cù insetticidi di longa durata à u livellu di a famiglia.
Tutte e dati ottenuti è / o analizati durante u studiu sò dispunibuli da l'autore currispundenti nantu à una dumanda raghjone.
Tempu di Postu: Mar-07-2025