L'irrorazione residuale in interni (IRS) hè u pilastru di i sforzi di cuntrollu di i vettori di a leishmaniosi viscerale (VL) in India. Si sà pocu nantu à l'impattu di i cuntrolli IRS nantu à diversi tipi di famiglie. Quì valutemu se l'IRS chì usa insetticidi hà i stessi effetti residuali è d'intervenzione per tutti i tipi di famiglie in un paese. Avemu ancu sviluppatu carte di risicu spaziale cumminate è mudelli d'analisi di a densità di zanzare basati nantu à e caratteristiche di e famiglie, a sensibilità à i pesticidi è u statutu di l'IRS per esaminà a distribuzione spaziotempurale di i vettori à u livellu microscala.
U studiu hè statu realizatu in dui paesi di u bloccu di Mahnar in u distrettu di Vaishali di Bihar. U cuntrollu di i vettori VL (P. argentipes) da IRS utilizendu dui insetticidi [diclorodifeniltricloroetanu (DDT 50%) è piretroidi sintetici (SP 5%)] hè statu valutatu. L'efficacità residuale temporale di l'insetticidi nantu à diversi tipi di muri hè stata valutata utilizendu u metudu di bioanalisi à conu cum'è raccomandatu da l'Organizazione Mondiale di a Salute. A sensibilità di i pesciolini d'argentu nativi à l'insetticidi hè stata esaminata utilizendu un bioanalisi in vitro. E densità di zanzare pre- è post-IRS in residenze è rifugi per animali sò state monitorate utilizendu trappule di luce installate da i Centri per u Cuntrollu di e Malatie da 18:00 à 6:00. U mudellu più adattatu per l'analisi di a densità di zanzare hè statu sviluppatu utilizendu l'analisi di regressione logistica multipla. A tecnulugia di analisi spaziale basata nantu à GIS hè stata aduprata per mappà a distribuzione di a sensibilità à i pesticidi vettoriali per tipu di famiglia, è u statutu IRS di a famiglia hè statu adupratu per spiegà a distribuzione spatiotempurale di i gamberi d'argentu.
E zanzare argentate sò assai sensibili à SP (100%), ma mostranu una alta resistenza à u DDT, cù un tassu di mortalità di 49,1%. Hè statu signalatu chì SP-IRS hà avutu una megliu accettazione publica chè DDT-IRS trà tutti i tipi di famiglie. L'efficacia residuale variava trà e diverse superfici di i muri; nisunu di l'insetticidi hà rispettatu a durata d'azione raccomandata da l'IRS di l'Organizazione Mondiale di a Salute. In tutti i punti di tempu dopu à l'IRS, e riduzioni di cimici puzzolenti dovute à SP-IRS eranu più grande trà i gruppi di famiglie (vale à dì, spruzzatori è sentinelle) chè DDT-IRS. A mappa di risicu spaziale cumminata mostra chì SP-IRS hà un megliu effettu di cuntrollu nantu à e zanzare chè DDT-IRS in tutte e zone di risicu di tipu di famiglia. L'analisi di regressione logistica multilivello hà identificatu cinque fattori di risicu chì eranu fortemente assuciati à a densità di gamberi argentati.
I risultati furnisceranu una megliu comprensione di e pratiche IRS in u cuntrollu di a leishmaniosi viscerale in Bihar, chì puderia aiutà à guidà i sforzi futuri per migliurà a situazione.
A leishmaniosi viscerale (VL), cunnisciuta ancu cum'è kala-azar, hè una malattia vettoriale tropicale trascurata endemica causata da parassiti protozoi di u genaru Leishmania. In u subcontinente indianu (IS), induve l'omu hè l'unicu ospite reservoir, u parassita (vale à dì Leishmania donovani) hè trasmessu à l'omu per mezu di e punture di zanzare femine infettate (Phlebotomus argentipes) [1, 2]. In India, a VL si trova soprattuttu in quattru stati cintrali è orientali: Bihar, Jharkhand, Bengala Occidentale è Uttar Pradesh. Alcuni focolai sò stati ancu segnalati in Madhya Pradesh (India Centrale), Gujarat (India Occidentale), Tamil Nadu è Kerala (India Meridionale), è ancu in e zone sub-himalayane di l'India settentrionale, cumprese Himachal Pradesh è Jammu è Kashmir. 3]. Frà i stati endemici, Bihar hè altamente endemicu cù 33 distretti affettati da VL chì rapprisentanu più di u 70% di i casi totali in India ogni annu [4]. Circa 99 milioni di persone in a regione sò in periculu, cù una incidenza media annuale di 6.752 casi (2013-2017).
In Bihar è in altre parte di l'India, i sforzi di cuntrollu di a VL si basanu nantu à trè strategie principali: a rilevazione precoce di i casi, u trattamentu efficace è u cuntrollu di i vettori utilizendu a spruzzatura d'insetticidi in interni (IRS) in case è rifugi per animali [4, 5]. Cum'è effettu secundariu di e campagne antimalariche, l'IRS hà cuntrullatu cù successu a VL in l'anni 1960 utilizendu diclorodifeniltricloroetanu (DDT 50% WP, 1 g ai/m2), è u cuntrollu programmaticu hà cuntrullatu cù successu a VL in u 1977 è u 1992 [5, 6]. Tuttavia, studii recenti anu cunfirmatu chì i gamberi à ventre argentatu anu sviluppatu una resistenza diffusa à u DDT [4,7,8]. In u 2015, u Prugramma Naziunale di Cuntrollu di e Malatie Vettoriali (NVBDCP, New Delhi) hà cambiatu l'IRS da DDT à piretroidi sintetici (SP; alfa-cipermetrina 5% WP, 25 mg ai/m2) [7, 9]. L'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS) hà stabilitu un scopu di eliminà a VL da u 2020 (vale à dì <1 casu per 10.000 persone à l'annu à u livellu di strada/isolatu) [10]. Parechji studii anu dimustratu chì l'IRS hè più efficace chè altri metudi di cuntrollu di i vettori per minimizà e densità di mosca di sabbia [11,12,13]. Un mudellu recente prevede ancu chì in ambienti cù alta epidemia (vale à dì, tassu epidemicu pre-cuntrollu di 5/10.000), un IRS efficace chì copre l'80% di e famiglie puderia ghjunghje à l'ubbiettivi di eliminazione da unu à trè anni prima [14]. A VL affetta e cumunità rurali più povere in e zone endemiche è u so cuntrollu di i vettori si basa solu nantu à l'IRS, ma l'impattu residuale di sta misura di cuntrollu nantu à diversi tipi di famiglie ùn hè mai statu studiatu in u campu in e zone d'intervenzione [15, 16]. Inoltre, dopu un travagliu intensivu per cumbatte a VL, l'epidemia in certi paesi hè durata parechji anni è s'hè trasfurmata in punti caldi [17]. Dunque, hè necessariu valutà l'impattu residuale di l'IRS nantu à u monitoraghju di a densità di e zanzare in diversi tipi di famiglie. Inoltre, a cartografia di u risicu geospaziale à microscala aiuterà à capisce megliu è à cuntrullà e pupulazioni di zanzare ancu dopu l'intervenzione. I sistemi d'infurmazione geografica (GIS) sò una cumbinazione di tecnulugie di cartografia digitale chì permettenu u almacenamentu, a sovrapposizione, a manipulazione, l'analisi, u recuperu è a visualizazione di diversi insemi di dati geografici ambientali è sociodemografici per diversi scopi [18, 19, 20]. U sistema di pusizionamentu globale (GPS) hè utilizatu per studià a pusizione spaziale di i cumpunenti di a superficia terrestre [21, 22]. Strumenti è tecniche di modellazione spaziale basati nantu à GIS è GPS sò stati applicati à parechji aspetti epidemiologichi, cum'è a valutazione spaziale è temporale di e malatie è a previsione di l'epidemie, l'implementazione è a valutazione di strategie di cuntrollu, l'interazzione di i patogeni cù i fattori ambientali è a cartografia di u risicu spaziale. [20,23,24,25,26]. L'infurmazioni raccolte è derivate da e carte di risicu geospaziale ponu facilità misure di cuntrollu tempestive è efficaci.
Questu studiu hà valutatu l'efficacità residuale è l'effettu di l'intervenzione DDT è SP-IRS à u livellu di e famiglie in u quadru di u Prugramma Naziunale di Cuntrollu di i Vettori VL in Bihar, India. Obiettivi supplementari eranu di sviluppà una mappa di risicu spaziale cumminata è un mudellu d'analisi di a densità di e zanzare basatu annantu à e caratteristiche di l'abitazione, a suscettibilità à i vettori insetticidi è u statutu IRS di e famiglie per esaminà a ghjerarchia di a distribuzione spatiotempurale di e zanzare in microscala.
U studiu hè statu realizatu in u bloccu di Mahnar di u distrettu di Vaishali nant'à a riva sittintriunali di u Gange (Fig. 1). Makhnar hè una zona altamente endemica, cù una media di 56,7 casi di VL à l'annu (170 casi in u 2012-2014), u tassu d'incidenza annuale hè di 2,5-3,7 casi per 10.000 abitanti; Dui paesi sò stati scelti: Chakeso cum'è situ di cuntrollu (Fig. 1d1; nisun casu di VL in l'ultimi cinque anni) è Lavapur Mahanar cum'è situ endemicu (Fig. 1d2; altamente endemicu, cù 5 o più casi per 1000 persone à l'annu). in l'ultimi 5 anni). I paesi sò stati scelti secondu trè criteri principali: situazione geografica è accessibilità (vale à dì situati nant'à un fiume cù accessu faciule tuttu l'annu), caratteristiche demografiche è numeru di famiglie (vale à dì almenu 200 famiglie; Chakeso hà 202 è 204 famiglie cù una dimensione media di e famiglie). 4,9 è 5,1 persone) è Lavapur Mahanar rispettivamente) è u tipu di famiglia (HT) è a natura di a so distribuzione (vale à dì HT mista distribuita à casu). Tramindui i paesi di studiu sò situati à menu di 500 m da a cità di Makhnar è da l'uspidale di distrettu. U studiu hà dimustratu chì i residenti di i paesi di studiu eranu assai attivamente implicati in l'attività di ricerca. E case in u paese di furmazione [cumpostu da 1-2 camere da letto cù 1 balcone attaccatu, 1 cucina, 1 bagnu è 1 fienile (attaccatu o staccatu)] sò custituite da muri di mattoni/fango è pavimenti in adobe, muri di mattoni cù intonacu di cimentu di calce è pavimenti in cimentu, muri di mattoni senza intonacu è senza pittura, pavimenti in argilla è un tettu di paglia. Tutta a regione di Vaishali hà un clima subtropicale umitu cù una stagione di e piogge (da lugliu à aostu) è una stagione secca (da nuvembre à dicembre). A precipitazione media annuale hè di 720,4 mm (intervallu 736,5-1076,7 mm), l'umidità relativa 65±5% (intervallu 16-79%), a temperatura media mensile 17,2-32,4°C. Maghju è ghjugnu sò i mesi più caldi (temperature 39-44°C), mentre chì ghjennaghju hè u più fretu (7-22°C).
A carta di a zona di studiu mostra a pusizione di Bihar nantu à a carta di l'India (a) è a pusizione di u distrettu di Vaishali nantu à a carta di Bihar (b). Bloccu Makhnar (c) Dui paesi sò stati scelti per u studiu: Chakeso cum'è situ di cuntrollu è Lavapur Makhnar cum'è situ d'intervenzione.
Cum'è parte di u Prugramma Naziunale di Cuntrollu di u Kalaazar, u Cunsigliu di Salute di a Società di Bihar (SHSB) hà realizatu dui cicli annuali di IRS durante u 2015 è u 2016 (primu ciclu, ferraghju-marzu; secondu ciclu, ghjugnu-lugliu) [4]. Per assicurà l'implementazione efficace di tutte l'attività IRS, un pianu d'azione micro hè statu preparatu da u Rajendra Memorial Medical Institute (RMRIMS; Bihar), Patna, una filiale di u Cunsigliu Indianu di Ricerca Medica (ICMR; New Delhi). istitutu nodale. I paesi IRS sò stati selezziunati secondu dui criteri principali: storia di casi di VL è kala-azar retrodermicu (RPKDL) in u paese (vale à dì, paesi cù 1 o più casi durante qualsiasi periodu di tempu in l'ultimi 3 anni, cumpresu l'annu di implementazione), paesi non endemichi intornu à "punti caldi" (vale à dì paesi chì anu signalatu continuamente casi per ≥ 2 anni o ≥ 2 casi per 1000 persone) è novi paesi endemichi (nisun casu in l'ultimi 3 anni) paesi in l'ultimu annu di l'annu di implementazione signalatu in [17]. I paesi vicini chì implementanu u primu giru di tassazione naziunale, i novi paesi sò ancu inclusi in u secondu giru di u pianu d'azione naziunale per a tassazione. In u 2015, dui cicli di IRS cù DDT (DDT 50% WP, 1 g ai/m2) sò stati realizati in i paesi di studiu d'intervenzione. Dapoi u 2016, l'IRS hè statu realizatu cù piretroidi sintetici (SP; alfa-cipermetrina 5% VP, 25 mg ai/m2). A spruzzatura hè stata realizata cù una pompa Hudson Xpert (13,4 L) cù un schermu à pressione, una valvula à flussu variabile (1,5 bar) è un ugello à getto pianu 8002 per superfici porose [27]. ICMR-RMRIMS, Patna (Bihar) hà monitoratu l'IRS à livellu di e famiglie è di i paesi è hà furnitu informazioni preliminari nantu à l'IRS à i paisani per mezu di microfoni in i primi 1-2 ghjorni. Ogni squadra IRS hè dotata di un monitor (furnitu da RMRIMS) per monitorà a prestazione di a squadra IRS. L'ombudsman, inseme cù e squadre IRS, sò mandati in tutte e famiglie per informà è rassicurà i capi di famiglia nantu à l'effetti benefichi di l'IRS. Durante dui cicli di inchieste IRS, a cupertura generale di e famiglie in i paesi di studiu hà righjuntu almenu l'80% [4]. U statutu di spruzzatura (vale à dì, nisuna spruzzatura, spruzzatura parziale è spruzzatura cumpleta; definitu in u schedariu supplementariu 1: Tabella S1) hè statu registratu per tutte e famiglie in u paese d'interventu durante i dui cicli di IRS.
U studiu hè statu realizatu da ghjugnu 2015 à lugliu 2016. L'IRS hà utilizatu centri di malatie per u monitoraghju pre-intervenzione (vale à dì, 2 settimane prima di l'intervenzione; inchiesta di basa) è post-intervenzione (vale à dì, 2, 4 è 12 settimane dopu à l'intervenzione; inchieste di seguitu), u cuntrollu di a densità è a prevenzione di i moscerini di sabbia in ogni ciclu IRS. in ogni famiglia Una notte (vale à dì da 18:00 à 6:00) trappula di luce [28]. E trappule di luce sò state installate in e camere da letto è in i rifugi per l'animali. In u paese induve hè statu realizatu u studiu d'intervenzione, 48 famiglie sò state testate per a densità di i moscerini di sabbia prima di l'IRS (12 famiglie per ghjornu per 4 ghjorni consecutivi finu à u ghjornu prima di u ghjornu di l'IRS). 12 sò state selezziunate per ognunu di i quattru gruppi principali di famiglie (vale à dì famiglie cù intonacu d'argilla pianura (PMP), famiglie cù intonacu di cimentu è rivestimentu di calce (CPLC), famiglie cù mattoni senza intonacu è senza pittura (BUU) è famiglie cù tettu di paglia (TH)). In seguitu, solu 12 famiglie (nantu à 48 famiglie pre-IRS) sò state selezziunate per cuntinuà à raccoglie dati nantu à a densità di e zanzare dopu à a riunione di l'IRS. Sicondu e raccomandazioni di l'OMS, 6 famiglie sò state selezziunate da u gruppu d'intervenzione (famiglie chì ricevenu trattamentu IRS) è u gruppu sentinella (famiglie in i paesi d'intervenzione, quelli pruprietarii chì anu rifiutatu u permessu IRS) [28]. Frà u gruppu di cuntrollu (famiglie in i paesi vicini chì ùn anu micca subitu IRS per via di a mancanza di VL), solu 6 famiglie sò state selezziunate per monitorà e densità di e zanzare prima è dopu à duie sessioni IRS. Per tutti i trè gruppi di monitoraghju di a densità di e zanzare (vale à dì intervenzione, sentinella è cuntrollu), e famiglie sò state selezziunate da trè gruppi di livellu di risicu (vale à dì bassu, mediu è altu; duie famiglie da ogni livellu di risicu) è e caratteristiche di risicu HT sò state classificate (i moduli è e strutture sò mostrate in a Tabella 1 è a Tabella 2, rispettivamente) [29, 30]. Dui famiglie per livellu di risicu sò state selezziunate per evità stime di densità di e zanzare è paragoni trà i gruppi. In u gruppu d'intervenzione, e densità di zanzare dopu à l'IRS sò state monitorate in dui tipi di famiglie cù IRS: cumpletamente trattate (n = 3; 1 famiglia per livellu di gruppu di risicu) è parzialmente trattate (n = 3; 1 famiglia per livellu di gruppu di risicu). gruppu di risicu).
Tutte e zanzare catturate in u campu raccolte in provette sò state trasferite à u laburatoriu, è e provette sò state uccise cù cuttone imbevutu di cloroformu. I pappataci argentati sò stati sessati è separati da altri insetti è zanzare in basa à e caratteristiche morfologiche utilizendu codici d'identificazione standard [31]. Tutti i gamberetti argentati maschili è femine sò stati poi messi in scatula separatamente in alcolu à 80%. A densità di zanzare per trappula/notte hè stata calculata utilizendu a seguente formula: numeru tutale di zanzare raccolte/numeru di trappule di luce piazzate per notte. U cambiamentu percentuale di l'abbondanza di zanzare (SFC) dovutu à l'IRS utilizendu DDT è SP hè statu stimatu utilizendu a seguente formula [32]:
induve A hè a media SFC di basa per e famiglie d'intervenzione, B hè a media SFC IRS per e famiglie d'intervenzione, C hè a media SFC di basa per e famiglie di cuntrollu/sentinella, è D hè a media SFC per e famiglie di cuntrollu/sentinella IRS.
I risultati di l'effettu di l'intervenzione, arregistrati cum'è valori negativi è pusitivi, indicanu rispettivamente una diminuzione è un aumentu di SFC dopu l'IRS. Sè SFC dopu l'IRS hè rimasu u listessu cum'è SFC di basa, l'effettu di l'intervenzione hè statu calculatu cum'è zeru.
Sicondu u Schema di Valutazione di i Pesticidi di l'Organizazione Mondiale di a Salute (WHOPES), a sensibilità di i gamberetti nativi à zampe argentate à i pesticidi DDT è SP hè stata valutata utilizendu biotest standard in vitro [33]. Gamberetti argentati femine sani è micca alimentati (18-25 SF per gruppu) sò stati esposti à pesticidi ottenuti da Universiti Sains Malaysia (USM, Malesia; coordinatu da l'Organizazione Mondiale di a Salute) utilizendu u Kit di Test di Sensibilità à i Pesticidi di l'Organizazione Mondiale di a Salute [4,9, 33,34]. Ogni serie di biotest di pesticidi hè statu testatu ottu volte (quattru repliche di test, ognuna eseguita simultaneamente cù u cuntrollu). I testi di cuntrollu sò stati realizati utilizendu carta preimpregnata di risella (per DDT) è oliu di silicone (per SP) furnitu da USM. Dopu à 60 minuti di esposizione, e zanzare sò state piazzate in tubi WHO è furnite di cuttone assorbente imbevutu in una soluzione di zuccheru à u 10%. U numeru di zanzare uccise dopu à 1 ora è a mortalità finale dopu à 24 ore sò stati osservati. U statu di resistenza hè discrittu secondu e linee guida di l'Organizazione Mondiale di a Salute: una mortalità di 98-100% indica a suscettibilità, 90-98% indica una pussibile resistenza chì richiede cunferma, è <90% indica resistenza [33, 34]. Siccome a mortalità in u gruppu di cuntrollu variava da 0 à 5%, ùn hè statu realizatu alcun aghjustamentu di mortalità.
A bioefficacia è l'effetti residuali di l'insetticidi nantu à i termiti nativi in cundizioni di campu sò stati valutati. In trè famiglie d'interventu (una cù intonacu d'argilla pianura o PMP, intonacu di cimentu è rivestimentu di calce o CPLC, mattoni senza intonacu è senza pittura o BUU) à 2, 4 è 12 settimane dopu a spruzzatura. Un biotest standard di l'OMS hè statu realizatu nantu à coni chì cuntenenu trappule di luce. stabilitu [27, 32]. U riscaldamentu di a famiglia hè statu esclusu per via di i muri irregolari. In ogni analisi, 12 coni sò stati utilizati in tutte e case sperimentali (quattru coni per casa, unu per ogni tipu di superficia di muru). Attaccate coni à ogni muru di a stanza à diverse altezze: unu à u livellu di a testa (da 1,7 à 1,8 m), dui à u livellu di a cintura (da 0,9 à 1 m) è unu sottu à u ghjinochju (da 0,3 à 0,5 m). Dece zanzare femine micca alimentate (10 per conu; raccolte da una parcella di cuntrollu cù un aspiratore) sò state piazzate in ogni camera di conu di plastica di l'OMS (un conu per tipu di famiglia) cum'è cuntrolli. Dopu à 30 minuti d'esposizione, caccià cù cura e zanzare da ella; camera cunica aduprendu un aspiratore à gomitu è trasferisceli in tubi OMS chì cuntenenu una soluzione di zuccheru à 10% per l'alimentazione. A mortalità finale dopu à 24 ore hè stata registrata à 27 ± 2 °C è 80 ± 10% d'umidità relativa. I tassi di mortalità cù punteggi trà 5% è 20% sò aghjustati aduprendu a formula di Abbott [27] cum'è seguita:
induve P hè a mortalità aghjustata, P1 hè a percentuale di mortalità osservata, è C hè a percentuale di mortalità di cuntrollu. I prucessi cù una mortalità di cuntrollu > 20% sò stati scartati è ripetati [27, 33].
Un'inchiesta cumpleta di e famiglie hè stata realizata in u paese d'intervenzione. A pusizione GPS di ogni famiglia hè stata registrata inseme cù u so tipu di cuncepimentu è di materiale, l'abitazione è u statutu d'intervenzione. A piattaforma GIS hà sviluppatu una geodatabase digitale chì include strati di cunfine à u livellu di u paese, di u distrettu, di u distrettu è di u statu. Tutte e pusizioni di e famiglie sò geotagged utilizendu strati di punti GIS à livellu di paese, è l'infurmazioni di i so attributi sò cullegate è aghjurnate. In ogni situ di a famiglia, u risicu hè statu valutatu in basa à HT, a suscettibilità à i vettori insetticidi è u statutu IRS (Tavula 1) [11, 26, 29, 30]. Tutti i punti di pusizione di e famiglie sò stati poi cunvertiti in carte tematiche utilizendu a ponderazione di distanza inversa (IDW; risoluzione basata annantu à l'area media di a famiglia di 6 m2, putenza 2, numeru fissu di punti circundanti = 10, utilizendu u raghju di ricerca variabile, filtru passa-bassu) è a mappatura di cunvoluzione cubica) tecnulugia d'interpolazione spaziale [35]. Dui tippi di carte tematiche di risicu spaziale sò stati creati: carte tematiche basate nantu à HT è carte tematiche di sensibilità di i vettori di pesticidi è di statutu IRS (ISV è IRSS). E duie carte tematiche di risicu sò state poi cumminate aduprendu l'analisi di sovrapposizione ponderata [36]. Durante stu prucessu, i strati raster sò stati riclassificati in classi di preferenza generale per diversi livelli di risicu (vale à dì, altu, mediu è bassu/nisun risicu). Ogni stratu raster riclassificatu hè statu poi multiplicatu per u pesu assignatu in basa à l'impurtanza relativa di i parametri chì sustenenu l'abbundanza di zanzare (basatu annantu à a prevalenza in i paesi di studiu, i siti di riproduzione di zanzare è u cumpurtamentu di riposu è di alimentazione) [26, 29]., 30, 37]. E duie carte di risicu di u sughjettu sò state ponderate 50:50 postu chì cuntribuiscenu ugualmente à l'abbundanza di zanzare (File supplementariu 1: Tabella S2). Summendu e carte tematiche di sovrapposizione ponderata, una mappa di risicu cumposta finale hè creata è visualizata nantu à a piattaforma GIS. A mappa di risicu finale hè presentata è descritta in termini di valori di l'Indice di Risicu di Fly di Sabbia (SFRI) calculati aduprendu a seguente formula:
In a formula, P hè u valore di l'indice di risicu, L hè u valore generale di risicu per a situazione di ogni famiglia, è H hè u valore di risicu u più altu per una famiglia in l'area di studiu. Avemu preparatu è realizatu strati è analisi GIS utilizendu ESRI ArcGIS v.9.3 (Redlands, CA, USA) per creà carte di risicu.
Avemu realizatu analisi di regressione multipla per esaminà l'effetti cumminati di HT, ISV è IRSS (cum'è descrittu in a Tabella 1) nantu à e densità di zanzare in casa (n = 24). E caratteristiche di l'alloghju è i fattori di risicu basati nantu à l'interventu IRS registratu in u studiu sò stati trattati cum'è variabili esplicative, è a densità di zanzare hè stata aduprata cum'è variabile di risposta. L'analisi di regressione di Poisson univariata sò state realizate per ogni variabile esplicativa assuciata à a densità di i pappataci. Durante l'analisi univariata, e variabili chì ùn eranu micca significative è chì avianu un valore P superiore à u 15% sò state eliminate da l'analisi di regressione multipla. Per esaminà l'interazioni, i termini d'interazione per tutte e pussibili cumminazzioni di variabili significative (truvate in l'analisi univariata) sò stati simultaneamente inclusi in l'analisi di regressione multipla, è i termini non significativi sò stati eliminati da u mudellu in modu graduale per creà u mudellu finale.
A valutazione di u risicu à livellu di famiglia hè stata realizata in dui modi: valutazione di u risicu à livellu di famiglia è valutazione spaziale cumminata di e zone di risicu nantu à una carta. E stime di u risicu à livellu di famiglia sò state stimate utilizendu l'analisi di currelazione trà e stime di u risicu di famiglia è e densità di i moscerini di a pappatacina (raccolte da 6 famiglie sentinella è 6 famiglie d'interventu; settimane prima è dopu l'implementazione di l'IRS). E zone di risicu spaziale sò state stimate utilizendu u numeru mediu di zanzare raccolte da diverse famiglie è paragunate trà i gruppi di risicu (vale à dì zone di risicu bassu, mediu è altu). In ogni ciclu IRS, 12 famiglie (4 famiglie in ognunu di i trè livelli di zone di risicu; e cullezzione notturne sò realizate ogni 2, 4 è 12 settimane dopu l'IRS) sò state selezziunate à casu per raccoglie e zanzare per testà a carta di risicu cumpleta. I stessi dati di a famiglia (vale à dì HT, VSI, IRSS è densità media di zanzare) sò stati utilizati per testà u mudellu di regressione finale. Una semplice analisi di currelazione hè stata realizata trà l'osservazioni di campu è e densità di zanzare di famiglia previste da u mudellu.
Statistiche descrittive cum'è a media, u minimu, u massimu, l'intervalli di cunfidenza di 95% (CI) è e percentuali sò state calculate per riassume i dati entomologichi è quelli relativi à l'IRS. Numeru/densità media è mortalità di cimici d'argentu (residui di agenti insetticidi) utilizendu testi parametrichi [test t per campioni appaiati (per dati distribuiti nurmalmente)] è testi non parametrichi (classifica cù segnu di Wilcoxon) per paragunà l'efficacia trà i tipi di superficie in e case (iee, test BUU vs. CPLC, BUU vs. PMP, è test CPLC vs. PMP) per dati distribuiti micca nurmalmente). Tutte l'analisi sò state realizate utilizendu u software SPSS v.20 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA).
A cupertura di e famiglie in i paesi d'intervenzione durante i cicli IRS DDT è SP hè stata calculata. Un totale di 205 famiglie anu ricevutu IRS in ogni ciclu, cumprese 179 famiglie (87,3%) in u ciclu DDT è 194 famiglie (94,6%) in u ciclu SP per u cuntrollu di i vettori VL. A pruporzione di famiglie trattate cumpletamente cù pesticidi era più alta durante SP-IRS (86,3%) chè durante DDT-IRS (52,7%). U numeru di famiglie chì anu sceltu di ùn esse sottumessu à l'IRS durante DDT era 26 (12,7%) è u numeru di famiglie chì anu sceltu di ùn esse sottumessu à l'IRS durante SP era 11 (5,4%). Durante i cicli DDT è SP, u numeru di famiglie trattate parzialmente registrate era 71 (34,6% di u totale di e famiglie trattate) è 17 famiglie (8,3% di u totale di e famiglie trattate), rispettivamente.
Sicondu e linee guida di l'OMS per a resistenza à i pesticidi, a pupulazione di gamberetti argentati in u situ d'intervenzione era cumpletamente suscettibile à l'alfa-cipermetrina (0,05%), postu chì a mortalità media riportata durante a prova (24 ore) era di 100%. U tassu di knockdown osservatu era di 85,9% (IC 95%: 81,1-90,6%). Per u DDT, u tassu di knockdown à 24 ore era di 22,8% (IC 95%: 11,5-34,1%), è a mortalità media di i testi elettronichi era di 49,1% (IC 95%: 41,9-56,3%). I risultati anu dimustratu chì i gamberetti argentati anu sviluppatu una resistenza cumpleta à u DDT in u situ d'intervenzione.
In a tabella 3, a tabella 3 riassume i risultati di a bioanalisi di i coni per diversi tipi di superfici (diversi intervalli di tempu dopu l'IRS) trattati cù DDT è SP. I nostri dati anu dimustratu chì dopu à 24 ore, i dui insetticidi (BUU vs. CPLC: t(2) = – 6,42, P = 0,02; BUU vs. PMP: t(2) = 0,25, P = 0,83; CPLC vs PMP: t(2) = 1,03, P = 0,41 (per DDT-IRS è BUU) CPLC: t(2) = − 5,86, P = 0,03 è PMP: t(2) = 1,42, P = 0,29; IRS, CPLC è PMP: t(2) = 3,01, P = 0,10 è SP: t(2) = 9,70, P = 0,01; i tassi di mortalità sò diminuiti constantemente cù u tempu. Per SP-IRS: 2 settimane dopu à a spruzzatura per tutti i tipi di muri (vale à dì 95,6% in generale) è 4 settimane dopu à a spruzzatura per Solu muri CPLC (vale à dì 82,5). In u gruppu DDT, a mortalità era constantemente sottu à 70% per tutti i tipi di muri in tutti i punti di tempu dopu à u biotest IRS. I tassi medi di mortalità sperimentale per DDT è SP dopu à 12 settimane di spruzzatura eranu 25,1% è 63,2%, rispettivamente. trè tipi di superficie, i tassi medi di mortalità più alti cù DDT eranu 61,1% (per PMP 2 settimane dopu à l'IRS), 36,9% (per CPLC 4 settimane dopu à l'IRS) è 28,9% (per CPLC 4 settimane dopu à l'IRS). I tassi minimi sò 55% (per BUU, 2 settimane dopu à l'IRS), 32,5% (per PMP, 4 settimane dopu à l'IRS) è 20% (per PMP, 4 settimane dopu à l'IRS); US IRS). Per SP, i tassi medii di mortalità più alti per tutti i tipi di superficie eranu 97,2% (per CPLC, 2 settimane dopu l'IRS), 82,5% (per CPLC, 4 settimane dopu l'IRS) è 67,5% (per CPLC, 4 settimane dopu l'IRS). 12 settimane dopu l'IRS). IRS US). settimane dopu l'IRS); i tassi più bassi eranu 94,4% (per BUU, 2 settimane dopu l'IRS), 75% (per PMP, 4 settimane dopu l'IRS) è 58,3% (per PMP, 12 settimane dopu l'IRS). Per i dui insetticidi, a mortalità nantu à e superfici trattate cù PMP hà variatu più rapidamente in l'intervalli di tempu chè nantu à e superfici trattate cù CPLC è BUU.
A Tavula 4 riassume l'effetti di l'intervenzione (vale à dì, i cambiamenti dopu à l'IRS in l'abbundanza di zanzare) di i cicli IRS basati nantu à DDT è SP (File supplementariu 1: Figura S1). Per DDT-IRS, e riduzioni percentuali di i scarabei à zampe argentate dopu à l'intervallu IRS eranu 34,1% (à 2 settimane), 25,9% (à 4 settimane) è 14,1% (à 12 settimane). Per SP-IRS, i tassi di riduzione eranu 90,5% (à 2 settimane), 66,7% (à 4 settimane) è 55,6% (à 12 settimane). I più grandi cali in l'abbundanza di gamberi argentati in e famiglie sentinelle durante i periodi di segnalazione DDT è SP IRS eranu 2,8% (à 2 settimane) è 49,1% (à 2 settimane), rispettivamente. Durante u periodu SP-IRS, u calu (prima è dopu) di i fagiani à ventre biancu era simile in i casi di spruzzatura (t(2) = – 9,09, P < 0,001) è in i casi di sentinella (t(2) = – 1,29, P = 0,33). Più altu paragunatu à DDT-IRS à tutti i 3 intervalli di tempu dopu l'IRS. Per i dui insetticidi, l'abbundanza di cimici d'argentu hè aumentata in i casi di sentinella 12 settimane dopu l'IRS (vale à dì, 3,6% è 9,9% per SP è DDT, rispettivamente). Durante SP è DDT dopu à e riunioni IRS, 112 è 161 gamberi d'argentu sò stati raccolti rispettivamente da l'allevamenti sentinella.
Nisuna differenza significativa in a densità di gamberi argentati hè stata osservata trà i gruppi di famiglie (vale à dì spray vs sentinella: t(2) = – 3,47, P = 0,07; spray vs cuntrollu: t(2) = – 2,03, P = 0,18; sentinella vs. cuntrollu: durante l'IRS settimane dopu à u DDT, t(2) = − 0,59, P = 0,62). In cuntrastu, differenze significative in a densità di gamberi argentati sò state osservate trà u gruppu spray è u gruppu di cuntrollu (t(2) = – 11,28, P = 0,01) è trà u gruppu spray è u gruppu di cuntrollu (t(2) = – 4, 42, P = 0,05). IRS qualchì settimana dopu à SP. Per SP-IRS, nisuna differenza significativa hè stata osservata trà e famiglie sentinella è di cuntrollu (t(2) = -0,48, P = 0,68). A figura 2 mostra e densità medie di fagiani à ventre argentatu osservate in l'allevamenti trattati cumpletamente è parzialmente cù rote IRS. Ùn ci era micca differenze significative in e densità di fagiani gestiti cumpletamente trà e famiglie gestite cumpletamente è parzialmente (media 7,3 è 2,7 per trappula/notte). DDT-IRS è SP-IRS, rispettivamente), è alcune famiglie sò state spruzzate cù i dui insetticidi (media 7,5 è 4,4 per notte per DDT-IRS è SP-IRS, rispettivamente) (t(2) ≤ 1,0, P > 0,2). Tuttavia, e densità di gamberi argentati in l'allevamenti trattati cumpletamente è parzialmente differianu significativamente trà i cicli SP è DDT IRS (t(2) ≥ 4,54, P ≤ 0,05).
Densità media stimata di cimici puzzolenti à ali argentate in famiglie trattate cumpletamente è parzialmente in u paese di Mahanar, Lavapur, durante e 2 settimane prima di l'IRS è 2, 4 è 12 settimane dopu à i cicli IRS, DDT è SP.
Una carta di risicu spaziale cumpleta (paese di Lavapur Mahanar; superficia tutale: 26.723 km2) hè stata sviluppata per identificà e zone di risicu spaziale bassu, mediu è altu per monitorà l'emergenza è a rinascita di i gamberi argentati prima è parechje settimane dopu l'implementazione di l'IRS (Fig. 3, 4). . . U puntuatu di risicu più altu per e famiglie durante a creazione di a carta di risicu spaziale hè statu valutatu cum'è "12" (vale à dì, "8" per e carte di risicu basate nantu à HT è "4" per e carte di risicu basate nantu à VSI è IRSS). U puntuatu di risicu minimu calculatu hè "zero" o "nisun risicu", eccettu per e carte DDT-VSI è IRSS chì anu un puntuatu minimu di 1. A carta di risicu basata nantu à HT hà mostratu chì una grande zona (vale à dì 19.994,3 km2; 74,8%) di u paese di Lavapur Mahanar hè una zona à altu risicu induve i residenti anu più probabilità di scuntrà è riemergere e zanzare. A cupertura di l'area varieghja trà e zone à risicu altu (DDT 20,2%; SP 4,9%), mediu (DDT 22,3%; SP 4,6%) è à risicu bassu/nisun (DDT 57,5%; SP 90,5%) (t (2) = 12,7, P < 0,05) trà i grafichi di risicu di DDT è SP-IS è IRSS (Fig. 3, 4). A mappa cumposta di risicu finale sviluppata hà dimustratu chì SP-IRS avia capacità di prutezzione megliu cà DDT-IRS in tutti i livelli di e zone à risicu HT. A zona à risicu altu per HT hè stata ridutta à menu di 7% (1837,3 km2) dopu à SP-IRS è a maiò parte di a zona (vale à dì 53,6%) hè diventata zona à risicu bassu. Durante u periodu DDT-IRS, a percentuale di zone à risicu altu è bassu valutate da a carta di risicu cumminata era 35,5% (9498,1 km2) è 16,2% (4342,4 km2), rispettivamente. E densità di mosca di sabbia misurate in e famiglie trattate è sentinella prima è parechje settimane dopu l'implementazione di l'IRS sò state tracciate è visualizate nantu à una carta di risicu cumminata per ogni ciclu di IRS (vale à dì, DDT è SP) (Fig. 3, 4). Ci era una bona concordanza trà i punteggi di risicu di e famiglie è e densità medie di gamberi argentati registrate prima è dopu l'IRS (Fig. 5). I valori R2 (P < 0,05) di l'analisi di consistenza calculata da i dui cicli di IRS eranu: 0,78 2 settimane prima di DDT, 0,81 2 settimane dopu à DDT, 0,78 4 settimane dopu à DDT, 0,83 dopu à DDT-DDT 12 settimane, DDT Totale dopu à SP era 0,85, 0,82 2 settimane prima di SP, 0,38 2 settimane dopu à SP, 0,56 4 settimane dopu à SP, 0,81 12 settimane dopu à SP è 0,79 2 settimane dopu à SP in generale (File supplementariu 1: Tavula S3). I risultati anu dimustratu chì l'effettu di l'interventu SP-IRS nantu à tutti l'HT hè statu rinfurzatu in e 4 settimane dopu à l'IRS. DDT-IRS hè restatu inefficace per tutti l'HT in tutti i momenti dopu à l'implementazione di l'IRS. I risultati di a valutazione di campu di a zona di a mappa di risicu integrata sò riassunti in a Tavula 5. Per i giri IRS, l'abbundanza media di gamberi à ventre argentatu è a percentuale di l'abbundanza tutale in e zone à risicu altu (vale à dì, > 55%) era più alta chè in e zone à risicu bassu è mediu in tutti i punti di tempu dopu à l'IRS. E lucalizazioni di e famiglie entomologiche (vale à dì quelle selezziunate per a cullezzione di zanzare) sò mappate è visualizate in u schedariu supplementariu 1: Figura S2.
Trè tippi di carte di risicu spaziale basate nantu à GIS (vale à dì HT, IS è IRSS è una cumminazione di HT, IS è IRSS) per identificà e zone di risicu di cimici puzzolenti prima è dopu u DDT-IRS in u paese di Mahnar, Lavapur, distrettu di Vaishali (Bihar)
Trè tippi di carte di risicu spaziale basate nantu à GIS (vale à dì HT, IS è IRSS è una cumminazione di HT, IS è IRSS) per identificà e zone di risicu di gamberi maculati d'argentu (paragunatu à Kharbang)
L'impattu di DDT-(a, c, e, g, i) è SP-IRS (b, d, f, h, j) nantu à diversi livelli di gruppi di risicu di tipu di famiglia hè statu calculatu stimendu u "R2" trà i risichi di a famiglia. Stima di l'indicatori di a famiglia è di a densità media di P. argentipes 2 settimane prima di l'implementazione di l'IRS è 2, 4 è 12 settimane dopu l'implementazione di l'IRS in u paese di Lavapur Mahnar, distrettu di Vaishali, Bihar.
A Tavula 6 riassume i risultati di l'analisi univariata di tutti i fattori di risicu chì affettanu a densità di i fiocchi. Tutti i fattori di risicu (n = 6) sò stati trovati significativamente assuciati à a densità di e zanzare in casa. Hè statu osservatu chì u livellu di significatività di tutte e variabili pertinenti hà pruduttu valori P inferiori à 0,15. Cusì, tutte e variabili esplicative sò state cunservate per l'analisi di regressione multipla. A cumbinazione più adatta di u mudellu finale hè stata creata basendu si nantu à cinque fattori di risicu: TF, TW, DS, ISV è IRSS. A Tavula 7 elenca i dettagli di i parametri selezziunati in u mudellu finale, è ancu i rapporti di probabilità aghjustati, l'intervalli di cunfidenza à u 95% (CI) è i valori P. U mudellu finale hè assai significativu, cù un valore R2 di 0,89 (F(5) = 27,9, P <0,001).
TR hè statu esclusu da u mudellu finale perchè era menu significativu (P = 0,46) cù l'altre variabili esplicative. U mudellu sviluppatu hè statu utilizatu per prevede e densità di mosca di sabbia basatu annantu à dati di 12 famiglie diverse. I risultati di validazione anu mostratu una forte currelazione trà e densità di zanzare osservate in u campu è e densità di zanzare previste da u mudellu (r = 0,91, P < 0,001).
L'obiettivu hè di eliminà a VL da i stati endemichi di l'India da u 2020 [10]. Dapoi u 2012, l'India hà fattu progressi significativi in a riduzione di l'incidenza è di a mortalità di a VL [10]. U cambiamentu da DDT à SP in u 2015 hè statu un cambiamentu maiò in a storia di l'IRS in Bihar, India [38]. Per capisce u risicu spaziale di a VL è l'abbundanza di i so vettori, sò stati realizati parechji studii à livellu macro. Tuttavia, ancu s'è a distribuzione spaziale di a prevalenza di a VL hà ricevutu una attenzione crescente in tuttu u paese, poca ricerca hè stata realizata à u livellu micro. Inoltre, à u livellu micro, i dati sò menu coerenti è più difficiuli da analizà è capisce. À a nostra cunniscenza, questu studiu hè u primu rapportu per valutà l'efficacia residuale è l'effettu d'intervenzione di l'IRS utilizendu insetticidi DDT è SP trà l'HT sottu u Prugramma Naziunale di Cuntrollu di i Vettori VL in Bihar (India). Questu hè ancu u primu tentativu di sviluppà una mappa di u risicu spaziale è un mudellu d'analisi di a densità di e zanzare per rivelà a distribuzione spatiotempurale di e zanzare à a microscala sottu e cundizioni d'intervenzione di l'IRS.
I nostri risultati anu dimustratu chì l'adozione di SP-IRS da parte di e famiglie era alta in tutte e famiglie è chì a maiò parte di e famiglie eranu cumpletamente trasfurmate. I risultati di u biotest anu dimustratu chì i moscerini di sabbia argentati in u paese di studiu eranu assai sensibili à a beta-cipermetrina, ma piuttostu bassi à u DDT. U tassu mediu di mortalità di i gamberi argentati da u DDT hè menu di u 50%, ciò chì indica un altu livellu di resistenza à u DDT. Questu hè coerente cù i risultati di studii precedenti realizati in tempi diversi in diversi paesi di stati endemici di VL in India, cumpresu u Bihar [8,9,39,40]. Oltre à a sensibilità à i pesticidi, l'efficacia residuale di i pesticidi è l'effetti di l'interventu sò ancu informazioni impurtanti. A durata di l'effetti residuali hè impurtante per u ciclu di prugrammazione. Determina l'intervalli trà i cicli di IRS in modu chì a pupulazione resti prutetta finu à a prossima spruzzatura. I risultati di u biotest di conu anu rivelatu differenze significative in a mortalità trà i tipi di superfici di muru in diversi momenti dopu l'IRS. A mortalità nantu à e superfici trattate cù DDT era sempre inferiore à u livellu soddisfacente di l'OMS (vale à dì, ≥80%), mentre chì nantu à i muri trattati cù SP, a mortalità hè rimasta soddisfacente finu à a quarta settimana dopu l'IRS; Da questi risultati, hè chjaru chì, ancu s'è i gamberi silverleg truvati in a zona di studiu sò assai sensibili à SP, l'efficacità residuale di SP varieghja secondu HT. Cum'è u DDT, SP ùn rispetta ancu a durata di efficacia specificata in e linee guida di l'OMS [41, 42]. Questa inefficienza pò esse duvuta à una mala implementazione di l'IRS (vale à dì spustà a pompa à a velocità adatta, distanza da u muru, velocità di scarica è dimensione di e gocce d'acqua è a so deposizione nantu à u muru), è ancu à un usu imprudente di pesticidi (vale à dì preparazione di a suluzione) [11,28,43]. Tuttavia, postu chì questu studiu hè statu realizatu sottu un strettu monitoraghju è cuntrollu, un'altra ragione per ùn rispettà a data di scadenza raccomandata da l'Organizazione Mondiale di a Salute puderia esse a qualità di SP (vale à dì, a percentuale di ingrediente attivu o "AI") chì custituisce u QC.
Di i trè tipi di superficia utilizati per valutà a persistenza di i pesticidi, sò state osservate differenze significative in a mortalità trà BUU è CPLC per dui pesticidi. Un'altra nova scuperta hè chì CPLC hà mostratu una migliore prestazione residuale in quasi tutti l'intervalli di tempu dopu a spruzzatura, seguitata da e superfici BUU è PMP. Tuttavia, duie settimane dopu l'IRS, PMP hà registratu i tassi di mortalità più alti è secondi più alti da DDT è SP, rispettivamente. Stu risultatu indica chì u pesticida depositatu nantu à a superficia di u PMP ùn persiste micca per un bellu pezzu. Sta differenza in l'efficacia di i residui di pesticidi trà i tipi di muru pò esse duvuta à una varietà di ragioni, cum'è a cumpusizione di i chimichi di u muru (pH aumentatu chì face chì alcuni pesticidi si decomponganu rapidamente), u tassu di assorbimentu (più altu nantu à i muri di u terrenu), a dispunibilità di decomposizione batterica è u tassu di degradazione di i materiali di u muru, è ancu a temperatura è l'umidità [44, 45, 46, 47, 48, 49]. I nostri risultati sustenenu parechji altri studii nantu à l'efficacia residuale di e superfici trattate cù insetticidi contr'à diversi vettori di malatie [45, 46, 50, 51].
E stime di a riduzione di e zanzare in e famiglie trattate anu dimustratu chì SP-IRS era più efficace chè DDT-IRS in u cuntrollu di e zanzare in tutti l'intervalli dopu à l'IRS (P < 0,001). Per i cicli SP-IRS è DDT-IRS, i tassi di diminuzione per e famiglie trattate da 2 à 12 settimane eranu rispettivamente 55,6-90,5% è 14,1-34,1%. Quessi risultati anu ancu dimustratu chì effetti significativi nantu à l'abbundanza di P. argentipes in e famiglie sentinelle sò stati osservati in 4 settimane da l'implementazione di l'IRS; argentipes hè aumentatu in i dui cicli di IRS 12 settimane dopu à l'IRS; Tuttavia, ùn ci era alcuna differenza significativa in u numeru di zanzare in e famiglie sentinelle trà i dui cicli di IRS (P = 0,33). I risultati di l'analisi statistiche di e densità di gamberi d'argentu trà i gruppi di famiglie in ogni ciclu ùn anu ancu dimustratu differenze significative in DDT in tutti i quattru gruppi di famiglie (vale à dì, spruzzatu vs. sentinelle; spruzzatu vs. cuntrollu; sentinelle vs. cuntrollu; cumpletu vs. parziale). Dui gruppi familiari IRS è SP-IRS (vale à dì, sentinella vs. cuntrollu è cumpletu vs. parziale). Tuttavia, sò state osservate differenze significative in e densità di gamberi d'argentu trà i cicli DDT è SP-IRS in allevamenti spruzzati parzialmente è cumpletamente. Questa osservazione, cumminata cù u fattu chì l'effetti di l'interventu sò stati calculati parechje volte dopu l'IRS, suggerisce chì SP hè efficace per u cuntrollu di e zanzare in e case chì sò trattate parzialmente o cumpletamente, ma micca micca trattate. Tuttavia, ancu s'ellu ùn ci era micca differenze statisticamente significative in u numeru di zanzare in e case sentinella trà i cicli DDT-IRS è SP IRS, u numeru mediu di zanzare raccolte durante u cicli DDT-IRS era più bassu paragunatu à u cicli SP-IRS. A quantità supera a quantità. Questu risultatu suggerisce chì l'insetticida sensibile à i vettori cù a più alta cupertura IRS trà a pupulazione di e famiglie pò avè un effettu di pupulazione nantu à u cuntrollu di e zanzare in e famiglie chì ùn sò state spruzzate. Sicondu i risultati, SP hà avutu un megliu effettu preventivu contr'à e punture di zanzara chè DDT in i primi ghjorni dopu l'IRS. Inoltre, l'alfa-cipermetrina appartene à u gruppu SP, hà irritazione di cuntattu è tossicità diretta per e zanzare è hè adatta per l'IRS [51, 52]. Questa puderia esse una di e ragioni principali per chì l'alfa-cipermetrina hà un effettu minimu in l'avamposti. Un altru studiu [52] hà trovu chì, ancu s'è l'alfa-cipermetrina hà dimustratu risposte esistenti è alti tassi di knockdown in analisi di laburatoriu è in capanne, u compostu ùn hà micca pruduttu una risposta repellente in e zanzare in cundizioni di laburatoriu cuntrullate. cabin. situ web.
In questu studiu, sò stati sviluppati trè tippi di carte di risicu spaziale; E stime di risicu spaziale à livellu di famiglia è à livellu di zona sò state valutate per mezu di osservazioni in campu di e densità di gamberi silverleg. L'analisi di e zone di risicu basata annantu à HT hà dimustratu chì a maiò parte di e zone di i paesi (> 78%) di Lavapur-Mahanara sò à u più altu livellu di risicu di presenza è riemergenza di pappataci. Questa hè probabilmente a ragione principale per chì Rawalpur Mahanar VL hè cusì pupulare. L'ISV è l'IRSS generali, è ancu a carta di risicu cumminata finale, sò stati trovati per pruduce una percentuale più bassa di zone sottu à zone à altu risicu durante u ciclu SP-IRS (ma micca u ciclu DDT-IRS). Dopu à SP-IRS, vaste zone di zone à altu è moderatu à risicu basate annantu à GT sò state cunvertite in zone à bassu risicu (vale à dì 60,5%; stime di carte di risicu cumminate), chì hè quasi quattru volte più bassu (16,2%) chè DDT. - A situazione hè nantu à u graficu di risicu di u portafogliu IRS sopra. Stu risultatu indica chì l'IRS hè a scelta ghjusta per u cuntrollu di e zanzare, ma u gradu di prutezzione dipende da a qualità di l'insetticida, a sensibilità (à u vettore di destinazione), l'accettabilità (à u mumentu di l'IRS) è a so applicazione;
I risultati di a valutazione di u risicu di e famiglie anu mostratu una bona concordanza (P < 0,05) trà e stime di risicu è a densità di gamberi argentati raccolti da diverse famiglie. Questu suggerisce chì i parametri di risicu di e famiglie identificati è i so punteggi di risicu categurichi sò ben adatti per stimà l'abbundanza lucale di gamberi argentati. U valore R2 di l'analisi di concordanza DDT post-IRS era ≥ 0,78, chì era uguale o superiore à u valore pre-IRS (vale à dì, 0,78). I risultati anu mostratu chì DDT-IRS era efficace in tutte e zone di risicu HT (vale à dì, altu, mediu è bassu). Per u ciclu SP-IRS, avemu trovu chì u valore di R2 hà fluttuatu in a seconda è a quarta settimana dopu l'implementazione di l'IRS, i valori duie settimane prima di l'implementazione di l'IRS è 12 settimane dopu l'implementazione di l'IRS eranu guasi listessi; Questu risultatu riflette l'effettu significativu di l'esposizione à SP-IRS nantu à e zanzare, chì anu mostratu una tendenza decrescente cù l'intervallu di tempu dopu l'IRS. L'impattu di SP-IRS hè statu messu in evidenza è discussu in i capituli precedenti.
I risultati di una verifica di campu di e zone di risicu di a carta raggruppata anu dimustratu chì durante u giru IRS, u più grande numeru di gamberi argentati hè statu raccoltu in zone à altu risicu (vale à dì, > 55%), seguitate da zone à risicu mediu è bassu. In riassuntu, a valutazione di u risicu spaziale basata nantu à u GIS s'hè dimustrata un strumentu decisionale efficace per aggregà diversi strati di dati spaziali individualmente o in cumbinazione per identificà e zone à risicu di mosca di sabbia. A carta di risicu sviluppata furnisce una cunniscenza cumpleta di e cundizioni pre è post-intervenzione (vale à dì, tipu di famiglia, statutu IRS è effetti di l'intervenzione) in l'area di studiu chì richiedenu azzione o miglioramentu immediatu, in particulare à u livellu micro. Una situazione assai pupulare. In fatti, parechji studii anu utilizatu strumenti GIS per mappà u risicu di i siti di ripruduzzione di vettori è a distribuzione spaziale di e malatie à u livellu macro [24, 26, 37].
E caratteristiche di l'alloghju è i fattori di risicu per l'intervenzioni basate nantu à l'IRS sò stati valutati statisticamente per l'usu in l'analisi di densità di gamberi argentati. Ancu s'è tutti i sei fattori (vale à dì, TF, TW, TR, DS, ISV è IRSS) eranu significativamente assuciati à l'abbundanza lucale di gamberi argentati in analisi univariate, solu unu di elli hè statu sceltu in u mudellu di regressione multipla finale trà cinque. I risultati mostranu chì e caratteristiche di gestione in cattività è i fattori d'intervenzione di IRS TF, TW, DS, ISV, IRSS, ecc. in l'area di studiu sò adatti per monitorà l'emergenza, a ripresa è a ripruduzzione di gamberi argentati. In l'analisi di regressione multipla, TR ùn hè statu trovu significativu è dunque ùn hè statu sceltu in u mudellu finale. U mudellu finale era assai significativu, cù i parametri selezziunati chì spieganu l'89% di a densità di gamberi argentati. I risultati di l'accuratezza di u mudellu anu mostratu una forte currelazione trà e densità di gamberi argentati previste è osservate. I nostri risultati sustenenu ancu studii precedenti chì anu discuttu i fattori di risicu socioeconomichi è di l'alloghju assuciati à a prevalenza di VL è a distribuzione spaziale di u vettore in u Bihar rurale [15, 29].
In questu studiu, ùn avemu micca valutatu a deposizione di pesticidi nantu à i muri spruzzati è a qualità (vale à dì) di u pesticida utilizatu per l'IRS. E variazioni in a qualità è a quantità di pesticidi ponu influenzà a mortalità di e zanzare è l'efficacità di l'intervenzioni IRS. Cusì, a mortalità stimata trà i tipi di superficie è l'effetti di l'intervenzione trà i gruppi di famiglie ponu differisce da i risultati effettivi. Tenendu contu di questi punti, si pò pianificà un novu studiu. A valutazione di l'area tutale à risicu (usendu a cartografia di u risicu GIS) di i paesi di studiu include aree aperte trà i paesi, ciò chì influenza a classificazione di e zone à risicu (vale à dì l'identificazione di e zone) è si estende à diverse zone à risicu; Tuttavia, questu studiu hè statu realizatu à un livellu micro, dunque i terreni vacanti anu solu un impattu minore nantu à a classificazione di e zone à risicu; Inoltre, l'identificazione è a valutazione di diverse zone à risicu in l'area tutale di u paese pò furnisce una opportunità per selezziunà aree per a futura custruzzione di novi alloggi (in particulare a selezzione di zone à bassu risicu). In generale, i risultati di questu studiu furniscenu una varietà di informazioni chì ùn sò mai state studiate à u livellu microscopicu prima. Soprattuttu, a rapprisentazione spaziale di a carta di risicu di u paese aiuta à identificà è raggruppà e famiglie in diverse zone di risicu, paragunatu à e ricerche tradiziunali nantu à u terrenu, stu metudu hè simplice, cunveniente, economicu è menu intensivu in termini di travagliu, furnendu informazioni à i decisori.
I nostri risultati indicanu chì i pesciolini d'argentu nativi in u paese di studiu anu sviluppatu resistenza (vale à dì, sò assai resistenti) à u DDT, è l'emergenza di e zanzare hè stata osservata subitu dopu l'IRS; L'alfa-cipermetrina pare esse a scelta ghjusta per u cuntrollu IRS di i vettori VL per via di a so mortalità di 100% è di a megliu efficacia d'interventu contr'à e mosche d'argentu, è ancu di a so megliu accettazione da a cumunità paragunata à u DDT-IRS. Tuttavia, avemu trovu chì a mortalità di e zanzare nantu à i muri trattati cù SP variava secondu u tipu di superficia; hè stata osservata una scarsa efficacia residuale è u tempu raccomandatu da l'OMS dopu l'IRS ùn hè statu ottenutu. Questu studiu furnisce un bon puntu di partenza per a discussione, è i so risultati richiedenu ulteriori studii per identificà e vere cause principali. L'accuratezza predittiva di u mudellu d'analisi di a densità di e mosche di sabbia hà dimustratu chì una cumminazione di caratteristiche di l'alloghju, sensibilità à l'insetticidi di i vettori è statutu IRS pò esse aduprata per stimà e densità di e mosche di sabbia in i paesi endemici VL in Bihar. U nostru studiu mostra ancu chì a mappatura spaziale di u risicu basata annantu à GIS (livellu macro) cumminata pò esse un strumentu utile per identificà e zone di risicu per monitorà l'emergenza è a riemergenza di masse di sabbia prima è dopu e riunioni IRS. Inoltre, e carte di risicu spaziale furniscenu una cunniscenza cumpleta di l'estensione è di a natura di e zone di risicu à diversi livelli, chì ùn ponu esse studiate per mezu di indagini di campu tradiziunali è di metudi cunvinziunali di raccolta di dati. L'infurmazioni di risicu microspaziale raccolte per mezu di carte GIS ponu aiutà i scientifichi è i circadori di salute publica à sviluppà è implementà nuove strategie di cuntrollu (vale à dì intervenzione unica o cuntrollu integratu di vettori) per ghjunghje à diversi gruppi di famiglie secondu a natura di i livelli di risicu. Inoltre, a carta di risicu aiuta à ottimizà l'allocazione è l'usu di e risorse di cuntrollu à u mumentu è in u locu ghjustu per migliurà l'efficacità di u prugramma.
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Data di publicazione: 20 di maghju di u 2024