La pulvérisation résiduelle à l'intérieur (IRS) est le pilier des efforts de lutte contre la leishmaniose viscérale (VL) en Inde.Pocu hè cunnisciutu di l'impattu di i cuntrolli di l'IRS in diversi tipi di famiglie.Quì valutemu se l'IRS chì utilizanu insetticidi hà u listessu effetti residuali è di intervenzione per tutti i tipi di famiglie in un paese.Avemu ancu sviluppatu mappe di risichi spaziali cumminati è mudelli di analisi di densità di mosquito basati nantu à e caratteristiche di a famiglia, a sensibilità à i pesticidi è u statu IRS per esaminà a distribuzione spazio-temporale di i vettori à u livellu microscala.
U studiu hè statu fattu in dui paesi di u bloccu Mahnar in u distrittu Vaishali di Bihar.U cuntrollu di i vettori VL (P. argentipes) da l'IRS cù dui insetticidi [dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT 50%) è pyrethroids sintetici (SP 5%)] hè statu evaluatu.L'efficacità residuale temporale di l'insetticidi nantu à i diversi tipi di mura hè stata valutata cù u metudu di bioassay di cune cum'è cunsigliatu da l'Organizazione Mondiale di a Salute.La sensibilité des poissons d'argent indigènes aux insecticides a été évaluée grâce à un bioessai in vitro.A densità di mosquito pre è post-IRS in residenze è rifugi d'animali sò state monitorate cù trappule luminose installate da i Centri per u Controlu di Malattie da 6:00 pm à 6:00 am. analisi.A tecnulugia di analisi spaziale basata in GIS hè stata aduprata per cartografia a distribuzione di a sensibilità di i pesticidi vettoriali per tipu di famiglia, è u statutu IRS di a famiglia hè stata aduprata per spiegà a distribuzione spazio-temporale di i gamberetti d'argentu.
I moschiti d'argentu sò assai sensittivi à SP (100%), ma mostranu una alta resistenza à u DDT, cù una mortalità di 49,1%.SP-IRS hè statu infurmatu per avè una accettazione publica megliu cà DDT-IRS trà tutti i tipi di famiglie.L'efficacità residuale variava in diverse superfici di muru;Nisunu di l'insetticidi ùn anu scontru a durata di l'azzione raccomandata da l'IRS di l'Organizazione Mondiale di a Salute.In tutti i punti di u tempu post-IRS, e riduzioni di u puzzicheghju per via di SP-IRS eranu più grande trà i gruppi di famiglie (vale à dì, sprayers è sentinelle) cà DDT-IRS.A mappa di risichi spaziali cumminati mostra chì SP-IRS hà un effettu di cuntrollu megliu nantu à i mosquitoes cà DDT-IRS in tutti i zoni di risichi di a famiglia.L'analisi di regressione logistica multilivellu hà identificatu cinque fatturi di risichi chì sò stati assai assuciati cù a densità di gamberetti d'argentu.
I risultati furnisceranu una megliu comprensione di e pratiche IRS in u cuntrollu di leishmaniosi viscerale in Bihar, chì pò aiutà à guidà i sforzi futuri per migliurà a situazione.
A leishmaniosi viscerale (VL), cunnisciuta ancu com'è kala-azar, hè una malatia endemica traspurtata da vettori tropicali trascurata causata da parassiti protozoari di u genus Leishmania.In u subcontinente indianu (IS), induve l'omu sò l'unicu ospitu di riserva, u parassitu (ie Leishmania donovani) hè trasmessu à l'omu per via di e morse di mosquitoes femminili infettati (Phlebotomus argentipes) [1, 2].In India, VL si trova principarmenti in quattru stati cintrali è orientali: Bihar, Jharkhand, Bengala Occidentale è Uttar Pradesh.Certi focu sò stati ancu signalati in Madhya Pradesh (India Centrale), Gujarat (India Occidentale), Tamil Nadu è Kerala (India Meridionale), è ancu in e zone sub-Himalayas di u Nordu di l'India, cumprese Himachal Pradesh è Jammu è Kashmir.3].Trà i stati endemichi, Bihar hè altamente endemicu cù 33 distretti affettati da VL chì rapprisentanu più di u 70% di i casi totali in India ogni annu [4].Circa 99 milioni di persone in a regione sò in risicu, cù una incidenza annuale media di 6,752 casi (2013-2017).
In Bihar è in altre parte di l'India, i sforzi di cuntrollu di VL si basanu in trè strategie principali: a deteczione di casu precoce, trattamentu efficace è cuntrollu di vettore cù spraying insecticide indoor (IRS) in case è rifugi d'animali [4, 5].Cum'è un effettu secundariu di campagni antimalarial, l'IRS hà cuntrullatu successu VL in l'anni 1960 utilizendu dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT 50% WP, 1 g ai/m2), è u cuntrollu programmaticu cuntrullatu successu VL in 1977 è 1992 [5, 6].In ogni casu, studii recenti anu cunfirmatu chì i gamberetti d'argentu anu sviluppatu una resistenza diffusa à u DDT [4,7,8].In 2015, u National Vector Borne Disease Control Program (NVBDCP, New Delhi) hà cambiatu l'IRS da DDT à i piretroidi sintetici (SP; alfa-cipermetrina 5% WP, 25 mg ai/m2) [7, 9].L'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS) hà stabilitu un scopu di eliminà a VL per u 2020 (vale à dì <1 casu per 10,000 persone per annu à livellu di strada / bloccu) [10].Diversi studii anu dimustratu chì l'IRS hè più efficau cà l'altri metudi di cuntrollu di vettore per minimizzà a densità di mosche di sabbia [11,12,13].Un mudellu recente predice ancu chì in ambienti epidemici elevati (vale à dì, una rata epidemica di pre-cuntrollu di 5/10,000), un IRS efficace chì copre u 80% di e famiglie puderia ghjunghje l'obiettivi di eliminazione da unu à trè anni prima [14].VL affetta i più poveri di e comunità rurali poveri in i zoni endemichi è u so cuntrollu di u vettore si basa solu in l'IRS, ma l'impattu residuale di sta misura di cuntrollu nantu à e diverse tipi di famiglie ùn hè mai statu studiatu in u campu in i zoni di intervenzione [15, 16].Inoltre, dopu un travagliu intensu per cumbatte VL, l'epidemie in certi paesi durò parechji anni è si trasformò in punti caldi [17].Dunque, hè necessariu di valutà l'impattu residuale di l'IRS in u monitoraghju di a densità di mosquito in diversi tipi di famiglie.Inoltre, a cartografia di risichi geospaziali à microscala aiuterà à capisce megliu è cuntrullà e populazioni di mosquito ancu dopu l'intervenzione.I sistemi d'infurmazione giugrafica (GIS) sò una cumminazione di tecnulugia di cartografie digitale chì permettenu l'almacenamiento, a superposizione, a manipulazione, l'analisi, a ricuperazione è a visualizazione di diversi setti di dati ambientali è socio-demografichi geografichi per diversi scopi [18, 19, 20]..U sistema di posizionamentu glubale (GPS) hè utilizatu per studià a pusizione spaziale di cumpunenti di a superficia di a terra [21, 22].Strumenti è tecniche di modellazione spaziale basati in GIS è GPS sò stati applicati à parechji aspetti epidemiologichi, cum'è a valutazione spaziale è temporale di e malatie è a previsione di epidemie, l'implementazione è a valutazione di strategie di cuntrollu, l'interazzione di i patogeni cù i fatturi ambientali è a mappa di risichi spaziali.[20,23,24,25,26].L'infurmazioni raccolte è derivate da carte di risichi geospaziali ponu facilità e misure di cuntrollu puntuali è efficaci.
Stu studiu hà valutatu l'efficacità residuale è l'effettu di l'intervenzione DDT è SP-IRS à u livellu di a famiglia sottu u Programma Naziunale di Controlu Vector VL in Bihar, India.Obiettivi supplementari eranu di sviluppà una mappa di risichi spaziali cumminati è un mudellu di analisi di densità di mosquito basatu nantu à e caratteristiche di l'abitazione, a suscettibilità di i vettori insetticidi è u statu IRS di a famiglia per esaminà a gerarchia di a distribuzione spazio-temporale di i mosquitoes à microscale.
U studiu hè statu realizatu in Mahnar block of Vaishali distrittu nantu à a riva nordu di u Ganga (Fig. 1).Makhnar hè una zona altamente endemica, cù una media di 56,7 casi di VL per annu (170 casi in 2012-2014), a taxa d'incidenza annuale hè 2,5-3,7 casi per 10 000 populazione;Dui paesi sò stati scelti: Chakeso cum'è un situ di cuntrollu (Fig. 1d1; nisun casu di VL in l'ultimi cinque anni) è Lavapur Mahanar cum'è un situ endemicu (Fig. 1d2; altamente endemicu, cù 5 o più casi per 1000 persone per annu). ).in l'ultimi 5 anni).I paesi sò stati scelti in base à trè criterii principali: locu è accessibilità (vale à dì situati annantu à un fiume cun accessu faciule tuttu l'annu), caratteristiche demugrafiche è numeru di famiglie (vale à dì almenu 200 famiglie; Chaqueso hà 202 è 204 famiglie cù una dimensione media di a famiglia) .4.9 è 5.1 persone) è Lavapur Mahanar rispettivamente) è tipu di famiglia (HT) è a natura di a so distribuzione (ie HT mistu distribuitu aleatoriamente).I dui paesi di studiu sò situati à 500 m da a cità di Makhnar è l'ospedale di u distrittu.U studiu hà dimustratu chì i residenti di i paesi di studiu eranu assai attivamente implicati in l'attività di ricerca.E case in u paese di furmazione [custituitu da 1-2 camere cù 1 balcone attaccatu, 1 cucina, 1 bagnu è 1 grana (attaccata o staccata)] sò custituiti da muri di brique / fangu è pavimenti in adobe, muri di mattoni cù gesso di cimentu di calce.è pavimenti di cimentu, pareti di mattoni senza intonaci è senza pitture, pavimenti in argilla è un tettu di paglia.L'intera regione Vaishali hà un clima subtropicale umidu cù una stagione di piovosa (lugliu à aostu) è una stagione secca (nuvembre à dicembre).A precipitazione media annuale hè 720,4 mm (range 736,5-1076,7 mm), umidità relativa 65±5% (range 16-79%), temperatura media mensili 17,2-32,4 ° C.Maghju è ghjugnu sò i mesi più caldi (temperature 39-44 °C), mentri ghjennaghju hè u più fretu (7-22 °C).
A mappa di l'area di studiu mostra a situazione di Bihar nantu à a mappa di l'India (a) è a situazione di u distrittu di Vaishali nantu à a mappa di Bihar (b).Makhnar Block (c) Dui paesi sò stati scelti per u studiu: Chakeso cum'è u situ di cuntrollu è Lavapur Makhnar cum'è u situ di intervenzione.
Comu parte di u Programma Naziunale di Control Kalaazar, u Cunsigliu di Salute di a Società Bihar (SHSB) hà realizatu duie volte di IRS annuali durante 2015 è 2016 (prima volta, ferraghju-marzu; seconda volta, ghjugnu-lugliu) [4].Per assicurà una implementazione efficace di tutte l'attività di l'IRS, un pianu d'azzione micro hè statu preparatu da u Rajendra Memorial Medical Institute (RMRIMS; Bihar), Patna, una subsidiaria di u Cunsigliu Indianu di Ricerca Medica (ICMR; New Delhi).istitutu nodale.I paesi IRS sò stati scelti nantu à dui criterii principali: a storia di i casi di VL è retrodermal kala-azar (RPKDL) in u paese (vale à dì, paesi cù 1 o più casi in ogni periodu di tempu in l'ultimi 3 anni, cumpresu l'annu di implementazione). )., paesi non endemichi intornu à "punti caldi" (vale à dì paesi chì anu signalatu in modu cuntinuu casi per ≥ 2 anni o ≥ 2 casi per 1000 persone) è novi paesi endemichi (senza casu in l'ultimi 3 anni) paesi in l'ultimu annu di u annu di implementazione riportatu in [17].I paesi vicini chì implementanu a prima volta di tassazione naziunale, i paesi novi sò ancu inclusi in a seconda volta di u pianu d'azzione di tassazione naziunale.In 2015, duie volte di IRS chì utilizanu DDT (DDT 50% WP, 1 g ai/m2) sò stati realizati in paesi di studiu di intervenzione.Dapoi u 2016, l'IRS hè stata realizata cù piretroidi sintetici (SP; alfa-cipermetrina 5% VP, 25 mg ai/m2).A spruzzatura hè stata realizata cù una pompa Hudson Xpert (13,4 L) cù una schermu di pressione, una valvula di flussu variabile (1,5 bar) è una bocca di jet flat 8002 per superfici porose [27].ICMR-RMRIMS, Patna (Bihar) hà monitoratu l'IRS à u livellu di a famiglia è di u paese è hà furnitu infurmazioni preliminari nantu à l'IRS à i paisani per mezu di microfoni in i primi 1-2 ghjorni.Ogni squadra di l'IRS hè dotatu di un monitor (furnitu da RMRIMS) per monitorà u rendiment di a squadra IRS.L'ombudsmen, inseme cù e squadre di l'IRS, sò disposti in tutte e famiglie per informà è rassicurà i capi di e famiglie nantu à l'effetti benefizièvuli di l'IRS.Durante duie volte di sondaggi IRS, a copertura generale di a famiglia in i paesi di studiu hà righjuntu almenu 80% [4].U statutu di pulverizazione (vale à dì, senza spraying, spraying parziale, è pulverizazione cumpleta; definitu in u File Additional 1: Table S1) hè statu registratu per tutte e famiglie in u paese di intervenzione durante i dui round di IRS.
U studiu hè statu realizatu da u ghjugnu di u 2015 à u lugliu di u 2016. L'IRS hà utilizatu centri di malatie per pre-intervenzione (vale à dì, 2 settimane pre-intervenzione; indagine di basa) è post-intervenzione (ie, 2, 4 è 12 settimane post-intervenzione); indagini di seguitu) monitoraghju, cuntrollu di densità è prevenzione di mosche di sabbia in ogni turnu IRS.in ogni casa Una notte (vale à dì da 18:00 à 6:00) trappula luminosa [28].Trappule di luce sò state installate in stanze è rifugi d'animali.In u paese induve u studiu di intervenzione hè statu realizatu, 48 famiglie sò stati pruvati per a densità di mosche di sabbia prima di l'IRS (12 famiglie per ghjornu per 4 ghjorni consecutivi finu à u ghjornu prima di u ghjornu di l'IRS).12 sò stati scelti per ognuna di i quattru gruppi principali di famiglie (vale à dì l'intonaci di argilla pianura (PMP), e case di cimentu è di rivestimentu di calce (CPLC), e case di mattoni senza intonaci è senza pitture (BUU) è tetti di paglia (TH).Dopu, solu 12 famiglie (fora di 48 famiglie pre-IRS) sò state scelte per cuntinuà à raccoglie dati di densità di mosquito dopu a riunione di l'IRS.Sicondu i cunsiglii di l'OMS, 6 famiglie sò stati scelti da u gruppu d'intervenzione (famiglie chì ricevenu trattamentu IRS) è u gruppu sentinella (famiglia in i paesi d'interventu, quelli pruprietarii chì anu rifiutatu u permessu di l'IRS) [28].Trà u gruppu di cuntrollu (famiglia in i paesi vicini chì ùn anu micca sottumessu IRS per mancanza di VL), solu 6 famiglie sò stati scelti per monitorà a densità di mosquito prima è dopu duie sessioni IRS.Per tutti i trè gruppi di surviglianza di densità di mosquito (vale à dì intervenzione, sentinella è cuntrollu), e famiglie sò state scelte da trè gruppi di livellu di risicu (vale à dì bassu, mediu è altu; duie famiglie da ogni livellu di risicu) è e caratteristiche di risicu HT sò state classificate (moduli è strutture sò mostra in Table 1 è Table 2, rispettivamente) [29, 30].Dui famiglie per livellu di risicu sò stati scelti per evità stimi di densità di mosquito biased è paraguni trà gruppi.In u gruppu di intervenzione, a densità di mosquito post-IRS hè stata monitorata in dui tipi di famiglie IRS: trattata cumplettamente (n = 3; 1 famiglia per livellu di gruppu di risicu) è parzialmente trattata (n = 3; 1 famiglia per livellu di gruppu di risicu).).gruppu di risicu).
Tutti i mosquitoes catturati in u campu cullati in i tubi di teste sò stati trasferiti à u laboratoriu, è i tubi di teste sò stati uccisi cù u cuttuni imbevutu di cloroformu.Sandflies d'argentu sò stati sessuati è separati da altri insetti è mosquitoes basatu nantu à e caratteristiche morfologiche cù codici d'identificazione standard [31].Tutti i gamberetti d'argentu maschili è femini sò stati allora in scatola separatamente in 80% alcolu.A densità di mosquito per trappula / notte hè stata calculata cù a seguente formula: numeru tutale di mosquitoes cullate / numeru di trappule luminose stallate per notte.U cambiamentu percentuale in l'abbundanza di mosquito (SFC) dovutu à l'IRS chì utilizanu DDT è SP hè statu stimatu cù a seguente formula [32]:
induve A hè a SFC media di basa per e famiglie d'interventu, B hè a SFC media di l'IRS per e famiglie d'interventu, C hè a SFC media di basa per e famiglie di cuntrollu / sentinella, è D hè u SFC mediu per e famiglie di cuntrollu / sentinella di l'IRS.
I risultati di l'effettu di l'interventu, registrati cum'è valori negativi è pusitivi, indicanu una diminuzione è un aumentu di SFC dopu IRS, rispettivamente.Se SFC dopu l'IRS restava u listessu cum'è SFC di basa, l'effettu di l'intervenzione hè statu calculatu cum'è zero.
Sicondu u Schema di Evaluazione di Pesticidi di l'Organizazione Mondiale di a Salute (WHOPES), a sensibilità di i gamberetti argentati nativi à i pesticidi DDT è SP hè stata valutata utilizendu bioassays standard in vitro [33].Gamberetti d'argentu femminili sani è micca alimentati (18-25 SF per gruppu) sò stati esposti à pesticidi ottenuti da Universiti Sains Malaysia (USM, Malaysia; coordinatu da l'Organizazione Mondiale di a Salute) utilizendu u Kit di Test di Sensibilità di Pesticidi di l'Organizazione Mondiale di a Salute [4,9, 33]. ,34].Ogni settore di bioassays di pesticidi hè statu pruvatu ottu volte (quattru repliche di teste, ognuna eseguita simultaneamente cù u cuntrollu).I testi di cuntrollu sò stati realizati cù carta pre-impregnata di risella (per DDT) è oliu di silicone (per SP) furnita da USM.Dopu à 60 minuti di esposizione, i mosquitoes sò stati posti in tubi di l'OMS è furnuti cù lana di cuttuni assorbente imbiccu in una suluzione di zuccaru 10%.U numaru di mosquitoes uccisi dopu à 1 ora è a mortalità finale dopu à 24 ore sò stati osservati.U statutu di resistenza hè descrittu secondu e linee di l'Organizazione Mondiale di a Salute: a mortalità di 98-100% indica a suscettibilità, u 90-98% indica a resistenza pussibuli chì necessitanu cunferma, è <90% indica a resistenza [33, 34].Perchè a mortalità in u gruppu di cuntrollu varieghja da 0 à 5%, ùn hè statu realizatu nisun ajuste di mortalità.
A bioefficacy è l'effetti residuali di l'insecticidi nantu à i termiti nativi sò stati valutati in cundizioni di campu.In trè famiglie d'intervenzione (una ognuna cù un gesso d'argilla pianu o PMP, u cimentu di u cimentu è u revestimentu di calce o CPLC, un brick unplastered è unpainted o BUU) à 2, 4 è 12 settimane dopu à spraying.Un bioassay standard di l'OMS hè statu realizatu nantu à i cônes chì cuntenenu pièges luminosi.stabilitu [27, 32].U riscaldamentu domesticu hè statu esclusu per via di pareti irregolari.In ogni analisi, 12 coni sò stati utilizati in tutte e case sperimentali (quattru coni per casa, unu per ogni tipu di superficia di muru).Attach cones à ogni muru di a stanza à diverse alture: unu à u livellu di a testa (da 1,7 à 1,8 m), dui à u livellu di a cintura (da 0,9 à 1 m) è unu sottu à u ghjinochju (da 0,3 à 0,5 m).Dieci mosquitoes femini non alimentati (10 per conu; cullucatu da una trama di cuntrollu cù un aspiratore) sò stati posti in ogni camera di cune di plastica di l'OMS (un conu per tipu di famiglia) cum'è cuntrolli.Dopu à 30 minuti di esposizione, sguassate cù cura i mosquitoes;camera cônica utilizendu un aspiratore di u coddu è trasfirili in tubi OMS chì cuntenenu solu solu di zuccaru à 10% per l'alimentazione.A mortalità finale dopu à 24 ore hè stata registrata à 27 ± 2 ° C è 80 ± 10% umidità relativa.I tassi di mortalità cù punteggi trà 5% è 20% sò aghjustati cù a formula Abbott [27] cum'è seguente:
induve P hè a mortalità aghjustata, P1 hè u percentualità di mortalità osservata, è C hè u percentualità di mortalità di cuntrollu.I prucessi cù a mortalità di cuntrollu> 20% sò stati scartati è rerun [27, 33].
Un sondaghju cumpletu di e famiglie hè statu realizatu in u paese di intervenzione.U locu GPS di ogni casa hè stata registrata cù u so disignu è u tipu di materiale, abitazione è statu di intervenzione.A piattaforma GIS hà sviluppatu una geodatabase digitale chì include strati di cunfini à i livelli di u paese, u distrittu, u distrittu è u statu.Tutti i lochi di a famiglia sò geotaggati cù strati di punti GIS à livellu di paese, è a so infurmazione di l'attributu hè ligata è aghjurnata.In ogni locu di a famiglia, u risicu hè statu valutatu basatu annantu à l'HT, a suscettibilità di i vettori insetticidi è u statu IRS (Table 1) [11, 26, 29, 30].Tutti i punti di locu di a famiglia sò stati cunvertiti in carte tematiche utilizendu una ponderazione di distanza inversa (IDW; risoluzione basata nantu à l'area media di a famiglia di 6 m2, putenza 2, numeru fissu di punti circundanti = 10, utilizendu raghju di ricerca variabile, filtru passa-bassu).e mappatura di convoluzione cubica) tecnulugia di interpolazione spaziale [35].Sò stati creati dui tipi di carte tematiche di risichi spaziali: carte tematiche basate in HT è carte tematiche di sensibilità vettoriali di pesticidi è status IRS (ISV è IRSS).E duie carte tematiche di risichi sò state allora cumminate cù l'analisi di sovrapposizione ponderata [36].Duranti stu prucessu, i strati raster sò stati riclassificati in classi di preferenza generale per diversi livelli di risicu (vale à dì, altu, mediu è bassu / senza risicu).Ogni strata raster riclassificata hè stata multiplicata da u pesu attribuitu à ellu basatu annantu à l'impurtanza relativa di i paràmetri chì sustenenu l'abbundanza di mosquito (basatu nantu à a prevalenza in i paesi di studiu, i siti di ripruduzzione di mosquito, è u cumpurtamentu di riposu è alimentazione) [26, 29]., 30, 37].E duie carte di risichi sughjetti sò stati ponderati 50: 50 cumu cuntribuiscenu ugualmente à l'abbundanza di mosquito (File supplementu 1: Table S2).Summendu e carte tematiche di sovrapposizione ponderate, una mappa finale di risicu compostu hè creata è visualizata nantu à a piattaforma GIS.La carte finale des risques est présentée et décrite en termes de valeurs de l'indice de risque de sable mouche (SFRI) calculées à l'aide de la formule suivante :
In a formula, P hè u valore di l'indice di risicu, L hè u valore di risicu generale per u locu di ogni famiglia, è H hè u valore di risicu più altu per una famiglia in a zona di studiu.Avemu preparatu è realizatu strati GIS è analisi cù ESRI ArcGIS v.9.3 (Redlands, CA, USA) per creà carte di risichi.
Avemu realizatu analisi di regressione multipla per esaminà l'effetti cumminati di HT, ISV è IRSS (cum'è descrittu in a Tabella 1) nantu à a densità di mosquito in casa (n = 24).E caratteristiche di l'abitazione è i fatturi di risichi basati nantu à l'intervenzione di l'IRS registrata in u studiu sò stati trattati cum'è variàbili esplicative, è a densità di mosquito hè stata utilizata cum'è a variabile di risposta.L'analisi di regressione di Poisson Univariate sò state realizate per ogni variabile esplicativa assuciata à a densità di mosche.Durante l'analisi univariate, i variàbili chì ùn eranu micca significativi è avianu un valore P più grande di 15% sò stati eliminati da l'analisi di regressione multipla.Per esaminà l'interazzione, i termini d'interazzione per tutte e cumminazzioni pussibuli di variàbili significativi (truvati in l'analisi univariate) sò stati simultaneamente inclusi in l'analisi di regressione multipla, è i termini non significativi sò stati eliminati da u mudellu in una manera stepwise per creà u mudellu finali.
A valutazione di u risicu à u livellu di a famiglia hè stata realizata in dui modi: a valutazione di u risicu à u livellu di a famiglia è a valutazione spaziale cumminata di e zone di risicu nantu à una mappa.L'estimazioni di risicu à u livellu di a famiglia sò state stimate utilizendu l'analisi di correlazione trà l'estimazioni di u risicu di a famiglia è a densità di mosche di sabbia (raccolte da 6 famiglie sentinella è 6 famiglie d'interventu; settimane prima è dopu l'implementazione di l'IRS).I zoni di risicu spaziali sò stati stimati utilizendu u numeru mediu di mosquitoes raccolti da diverse famiglie è paragunati trà i gruppi di risicu (vale à dì zoni di risicu bassu, mediu è altu).In ogni turnu di l'IRS, 12 famiglie (4 famiglie in ognuna di trè livelli di zoni di risicu; cullizzioni di notte sò realizate ogni 2, 4 è 12 settimane dopu l'IRS) sò stati scelti aleatoriamente per cullà i mosquitoes per pruvà a mappa di risicu cumpleta.I stessi dati di a famiglia (ie HT, VSI, IRSS è a densità media di mosquito) sò stati utilizati per pruvà u mudellu di regressione finali.Un analisi di correlazione simplice hè stata realizata trà l'osservazioni di u campu è a densità di mosquito di a famiglia prevista da mudelli.
E statistiche descrittive cum'è a media, u minimu, u massimu, l'intervalli di cunfidenza di 95% (CI) è i percentuali sò stati calculati per sintetizà e dati entomologichi è IRS.Numaru mediu / densità è mortalità di bugs d'argentu (residui di agenti insetticidi) utilizendu teste parametriche [test t-test di campioni accoppiati (per dati normalmente distribuiti)] è testi non parametrici (ranking firmatu Wilcoxon) per paragunà l'efficacità trà i tipi di superficia in case (ieee). , BUU vs. CPLC, BUU vs. PMP, è CPLC vs. PMP) test per dati non distribuiti normalmente).Tutti l'analisi sò stati realizati cù u software SPSS v.20 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA).
Hè stata calculata a cobertura di a famiglia in i paesi di intervenzione durante i turni IRS DDT è SP.Un totale di 205 famiglie ricivutu IRS in ogni round, cumprese 179 famiglie (87.3%) in a tonda DDT è 194 famiglie (94.6%) in a volta SP per u cuntrollu di vettore VL.A proporzione di e famiglie trattate cù pesticidi era più altu durante SP-IRS (86.3%) cà durante DDT-IRS (52.7%).U numaru di famiglie chì anu optatu fora di l'IRS durante u DDT era 26 (12,7%) è u numeru di famiglie chì anu optatu da l'IRS durante u SP era 11 (5,4%).Duranti i round DDT è SP, u numeru di famiglie parzialmente trattate registrate era 71 (34,6% di e famiglie trattate totali) è 17 famiglie (8,3% di e famiglie trattate totali), rispettivamente.
Sicondu e linee guida di resistenza à i pesticidi di l'OMS, a pupulazione di gamberetti d'argentu in u situ di intervenzione era cumplettamente suscettibile à l'alfa-cipermetrina (0,05%) cum'è a mortalità media rappurtata durante u prucessu (24 ore) era 100%.U tassu di knockdown osservatu era 85,9% (95% CI: 81,1-90,6%).Per u DDT, u tassu di knockdown à 24 ore era 22,8% (95% CI: 11,5-34,1%), è a mortalità media di testi elettronichi era 49,1% (95% CI: 41,9-56,3%).I risultati dimustranu chì i silverfoots anu sviluppatu una resistenza completa à u DDT in u situ di intervenzione.
In a tavula Table 3 riassume i risultati di bioanalisi di coni per diversi tipi di superfici (differenti intervalli di tempu dopu IRS) trattati cù DDT è SP.I nostri dati anu dimustratu chì dopu à 24 ore, i dui insetticidi (BUU vs. CPLC: t (2) = - 6,42, P = 0,02; BUU vs. PMP: t (2) = 0,25, P = 0,83; CPLC vs PMP: t ( 2)= 1.03, P = 0.41 (per DDT-IRS è BUU) CPLC: t(2)= - 5.86, P = 0.03 è PMP: t (2) = 1.42, P = 0.29 IRS, CPLC è PMP: t (2) = 3.01, P = 0.10 è SP: t (2) = 9.70, P = 0.01 i tassi di mortalità diminuite constantemente cù u tempu Per SP-IRS: 2 settimane post-spray per tutti i tipi di muru (vale à dì 95.6%). è 4 settimane post-spray per i muri CPLC solu (vale à dì 82,5 In u gruppu DDT, a mortalità era sempre sottu à u 70% per tutti i tipi di muru in tutti i punti di u tempu dopu à u bioassay di l'IRS I tassi di mortalità sperimentale mediu per DDT è SP). settimane di spraying eranu 25.1% è 63.2%, rispettivamente trè tippi di superficia, i più alti tassi di mortalità media cù DDT eranu 61.1% (per PMP 2 settimane dopu IRS), 36.9% (per CPLC 4 settimane dopu IRS), è 28.9%. per CPLC 4 settimane dopu à l'IRS I tariffi minimi sò 55% (per BUU, 2 settimane dopu IRS), 32.5% (per PMP, 4 settimane dopu l'IRS) è 20% (per PMP, 4 settimane dopu IRS);US IRS).Per SP, i più alti tassi di mortalità media per tutti i tipi di superficia eranu 97.2% (per CPLC, 2 settimane dopu IRS), 82.5% (per CPLC, 4 settimane dopu IRS), è 67.5% (per CPLC, 4 settimane dopu IRS).12 settimane dopu l'IRS).US IRS).settimane dopu l'IRS);i tassi più bassi eranu 94.4% (per BUU, 2 settimane dopu IRS), 75% (per PMP, 4 settimane dopu IRS), è 58.3% (per PMP, 12 settimane dopu IRS).Per i dui insetticidi, a mortalità nantu à e superfici trattate cù PMP variava più rapidamente annantu à l'intervalli di u tempu chì in e superfici trattate cù CPLC è BUU.
A Tabella 4 riassume l'effetti di l'intervenzione (vale à dì, i cambiamenti post-IRS in l'abbundanza di mosquito) di i round IRS basati in DDT è SP (File supplementu 1: Figura S1).Per u DDT-IRS, u percentualità di riduzzione in scarabeci d'argentu dopu l'intervallu IRS era 34.1% (à 2 settimane), 25.9% (à 4 settimane) è 14.1% (à 12 settimane).Per SP-IRS, i tassi di riduzzione eranu 90.5% (à 2 settimane), 66.7% (à 4 settimane) è 55.6% (à 12 settimane).I più grandi cali di l'abbundanza di gamberetti d'argentu in e famiglie sentinella durante i periodi di rapportu DDT è SP IRS eranu 2,8% (à 2 settimane) è 49,1% (à 2 settimane), rispettivamente.Au cours de la période SP-IRS, le déclin (avant et après) des faisans à ventre blanc était similaire dans les ménages de pulvérisation (t(2)= – 9,09, P < 0,001) et les ménages sentinelles (t(2) = – 1,29, P = 0,33).Più altu paragunatu à DDT-IRS à tutti i 3 intervalli di tempu dopu l'IRS.Per i dui insetticidi, l'abbundanza di bug d'argentu hà aumentatu in e famiglie sentinella 12 settimane dopu l'IRS (vale à dì, 3,6% è 9,9% per SP è DDT, rispettivamente).Duranti SP è DDT dopu à e riunioni di l'IRS, 112 è 161 gamberetti d'argentu sò stati raccolti da e fattorie sentinella, rispettivamente.
Nisuna differenza significativa in a densità di gamberetti d'argentu hè stata osservata trà i gruppi di famiglia (ie spray vs sentinella: t (2) = - 3.47, P = 0.07; spray vs cuntrollu: t (2) = - 2.03, P = 0.18; sentinella vs cuntrollu. : durante settimane IRS dopu à DDT, t (2) = - 0.59, P = 0.62).In cuntrastu, differenzi significativi in a densità di gamberetti d'argentu sò stati osservati trà u gruppu spray è u gruppu di cuntrollu (t (2) = - 11.28, P = 0.01) è trà u gruppu spray è u gruppu di cuntrollu (t (2) = - 4, 42, P = 0,05).IRS uni pochi settimane dopu SP.Per SP-IRS, nisuna differenza significativa hè stata osservata trà e famiglie sentinella è di cuntrollu (t (2) = -0.48, P = 0.68).A figura 2 mostra a densità media di fagiani à ventre d'argentu osservatu in e splutazioni trattate cumpletamente è parzialmente cù roti IRS.Ùn ci era micca differenze significative in densità di fagiani gestiti cumplettamente trà e famiglie gestite parzialmente è parzialmente (media 7,3 è 2,7 per trappula / notte).DDT-IRS è SP-IRS, rispettivamente), è alcune famiglie sò stati spruzzati cù i dui insetticidi (media 7,5 è 4,4 per notte per DDT-IRS è SP-IRS, rispettivamente) (t (2) ≤ 1,0, P > 0,2).Tuttavia, a densità di crevette d'argentu in a splutazioni parzialmente è parzialmente spruzzate differianu significativamente trà i round SP è DDT IRS (t(2) ≥ 4,54, P ≤ 0,05).
A densità media stimata di stink bugs à ali d'argentu in e famiglie trattate cumplettamente è parzialmente in u paese di Mahanar, Lavapur, durante e 2 settimane prima di l'IRS è 2, 4 è 12 settimane dopu à i turni IRS, DDT è SP.
Una mappa di risichi spaziali cumpletu (paesu di Lavapur Mahanar; area tutale: 26 723 km2) hè stata sviluppata per identificà e zoni di risicu spaziale bassu, mediu è altu per monitorà l'emergenza è u resurgimentu di i gamberetti d'argentu prima è parechje settimane dopu l'implementazione di l'IRS (Figs. 3). , 4)...U puntu di risicu più altu per e famiglie durante a creazione di a mappa di risicu spaziale hè stata qualificata cum'è "12" (vale à dì, "8" per i carte di risicu basati in HT è "4" per i carte di risicu basati in VSI è IRSS).U puntu di risicu minimu calculatu hè "zero" o "senza risicu" eccettu per e carte DDT-VSI è IRSS chì anu un puntuatu minimu di 1. A mappa di risicu basatu HT hà dimustratu chì una grande zona (ie 19 994,3 km2; 74,8%) di Lavapur U paese di Mahanar hè una zona d'altu risicu induve i residenti sò più prubabile di scuntrà è riemergenu i mosquitos.A copertura di a zona varieghja trà zone alta (DDT 20,2%; SP 4,9%), media (DDT 22,3%; SP 4,6%) è bassa / senza risicu (DDT 57,5%; SP 90,5) %) ( t (2) = 12,7, P < 0,05) trà i risichi gràfici di DDT è SP-IS è IRSS (Fig. 3, 4).A mappa finale di risichi composti sviluppata hà dimustratu chì SP-IRS avia capacità protettive megliu cà DDT-IRS in tutti i livelli di e zone di risicu HT.A zona di risicu altu per HT hè stata ridutta à menu di 7% (1837,3 km2) dopu à SP-IRS è a maiò parte di a zona (vale à dì 53,6%) hè diventata zona à pocu risicu.Duranti u periodu DDT-IRS, u percentualità di e zoni à risicu altu è bassu evaluate da a mappa di risichi cumminati era 35,5% (9498,1 km2) è 16,2% (4342,4 km2), rispettivamente.A densità di mosche di sabbia misurata in e famiglie trattate è sentinella prima è parechje settimane dopu à l'implementazione di l'IRS sò stati tracciati è visualizati nantu à una mappa di risichi cumminati per ogni volta di IRS (ie, DDT è SP) (Figs. 3, 4).Ci era un bonu accordu trà i punteggi di risicu di a famiglia è a densità media di gamberetti d'argentu arregistrata prima è dopu l'IRS (Fig. 5).I valori R2 (P < 0.05) di l'analisi di cunsistenza calculati da e duie volte di IRS eranu: 0.78 2 settimane prima di DDT, 0.81 2 settimane dopu DDT, 0.78 4 settimane dopu DDT, 0.83 dopu DDT-DDT 12 settimane, DDT Totale dopu SP era 0.85, 0.82 2 settimane prima di SP, 0.38 2 settimane dopu SP, 0.56 4 settimane dopu SP, 0.81 12 settimane dopu SP è 0.79 2 settimane dopu SP in generale (File supplementu 1: Table S3).I risultati anu dimustratu chì l'effettu di l'intervenzione SP-IRS nantu à tutti i HT hè stata rinfurzata annantu à e 4 settimane dopu à l'IRS.DDT-IRS restava inefficace per tutti i HT in tutti i punti di tempu dopu l'implementazione di l'IRS.I risultati di a valutazione di u campu di l'area di mappa di risichi integrata sò riassunti in a Tabella 5. Per i turni IRS, l'abbundanza media di gamberetti argentati è u percentualità di l'abbundanza tutale in i zoni à risicu altu (ie, > 55%) era più altu ch'è in i bassi è i bassi. zone à risicu mediu in tutti i punti di u tempu post-IRS.I lochi di e famiglie entomologiche (vale à dì quelli selezziunati per a cullizzioni di mosquito) sò mappati è visualizati in u File Addizionale 1: Figura S2.
Trè tippi di carte di risichi spaziali basati in GIS (vale à dì HT, IS è IRSS è cumminazione di HT, IS è IRSS) per identificà e zone di risicu di stink bug prima è dopu DDT-IRS in Mahnar village, Lavapur, distrittu Vaishali (Bihar)
Trè tippi di carte di risichi spaziali basati in GIS (vale à dì HT, IS è IRSS è cumminazione di HT, IS è IRSS) per identificà e zone di risicu di gamberetti maculati d'argentu (rispettu à Kharbang)
L'impattu di DDT-(a, c, e, g, i) è SP-IRS (b, d, f, h, j) nantu à i diversi livelli di i gruppi di risichi di u tipu di famiglia hè statu calculatu per stima di u "R2" trà i risichi domestici. .Stima di l'indicatori di a famiglia è a densità media di P. argentipes 2 settimane prima di l'implementazione di l'IRS è 2, 4 è 12 settimane dopu l'implementazione di l'IRS in u paese di Lavapur Mahnar, distrittu Vaishali, Bihar
A Tabella 6 riassume i risultati di l'analisi univariate di tutti i fatturi di risichi chì afectanu a densità di fiocchi.Tutti i fatturi di risichi (n = 6) sò stati trovati significativamente assuciati cù a densità di mosquito in casa.Hè statu osservatu chì u livellu di significazione di tutte e variàbili pertinenti pruducia valori P menu di 0,15.Cusì, tutte e variàbili esplicative sò state ritenute per l'analisi di regressione multipla.A combinazione più adatta di u mudellu finali hè stata creata basatu annantu à cinque fatturi di risichi: TF, TW, DS, ISV è IRSS.A Tabella 7 elenca i dettagli di i paràmetri selezziunati in u mudellu finale, è ancu i rapporti di probabilità aghjustatu, intervalli di cunfidenza di 95% (CI) è valori P.U mudellu finali hè assai significativu, cù un valore R2 di 0,89 (F(5)=27,9, P<0,001).
TR hè statu esclusu da u mudellu finali perchè era menu significativu (P = 0.46) cù l'altri variàbili esplicativi.U mudellu sviluppatu hè stata utilizata per predichendu a densità di mosche di sabbia basatu nantu à e dati di 12 famiglie diverse.I risultati di validazione dimustranu una forte correlazione trà e densità di mosquito osservati in u campu è densità di mosquito previste da u mudellu (r = 0.91, P <0.001).
L'obiettivu hè di eliminà a VL da i stati endemichi di l'India per 2020 [10].Dapoi u 2012, l'India hà fattu un prugressu significativu in a riduzione di l'incidenza è a mortalità di VL [10].U cambiamentu da DDT à SP in 2015 hè statu un cambiamentu maiò in a storia di l'IRS in Bihar, India [38].Per capisce u risicu spaziale di VL è l'abbundanza di i so vettori, parechji studii macro-livellu sò stati realizati.In ogni casu, ancu s'è a distribuzione spaziale di a prevalenza di VL hà ricivutu una attenzione crescente in tuttu u paese, poca ricerca hè stata realizata à u livellu micro.Inoltre, à u livellu micro, i dati sò menu coherente è più difficiuli di analizà è capiscenu.À u megliu di a nostra cunniscenza, stu studiu hè u primu rapportu per evaluà l'efficacità residuale è l'effettu di l'intervenzione di l'IRS cù insetticidi DDT è SP trà HT sottu u Programma Naziunale di Controlu Vector VL in Bihar (India).Questu hè ancu u primu tentativu di sviluppà una mappa di risichi spaziali è un mudellu d'analisi di densità di mosquito per revelà a distribuzione spatiotemporale di mosquitoes à a microscala in e cundizioni di intervenzione IRS.
I nostri risultati anu dimustratu chì l'adopzione domestica di SP-IRS hè stata alta in tutte e famiglie è chì a maiò parte di e famiglie sò state completamente trattate.I risultati di u bioassay anu dimustratu chì i mosche di sabbia d'argentu in u paese di studiu eranu assai sensibili à a beta-cipermetrina ma piuttostu pocu à u DDT.A mortalità media di i gamberetti d'argentu da u DDT hè menu di 50%, chì indica un altu livellu di resistenza à u DDT.Questu hè coherente cù i risultati di studii precedenti realizati in tempi diversi in diversi paesi di stati VL-endemici di l'India, cumpresu Bihar [8,9,39,40].In più di a sensibilità di i pesticidi, l'efficacità residuale di i pesticidi è l'effetti di l'intervenzione sò ancu infurmazione impurtante.A durata di l'effetti residuali hè impurtante per u ciclu di prugrammazione.Determina l'intervalli trà rounds di IRS per chì a pupulazione ferma prutetta finu à u prossimu spray.I risultati di u bioassay di u cune anu revelatu differenze significative in a mortalità trà i tipi di superficia di u muru in diversi punti di tempu dopu l'IRS.A mortalità nantu à e superfici trattate cù DDT era sempre sottu à u livellu satisfactoriu di l'OMS (vale à dì, ≥80%), mentre chì in i muri trattati cù SP, a mortalità hè stata satisfactoria finu à a quarta settimana dopu l'IRS;Da questi risultati, hè chjaru chì ancu chì i gamberetti silverleg truvati in l'area di studiu sò assai sensibili à SP, l'efficacità residuale di SP varieghja secondu HT.Cum'è u DDT, SP ùn risponde ancu à a durata di l'efficacità specificata in e linee guida di l'OMS [41, 42].Questa inefficienza pò esse duvuta à una scarsa implementazione di l'IRS (vale à dì u muvimentu di a pompa à a velocità adattata, a distanza da u muru, a velocità di scaricamentu è a dimensione di gocce d'acqua è a so deposizione nantu à u muru), è ancu l'usu imprudente di pesticidi (ie. preparazione di suluzione) [11,28,43].Tuttavia, postu chì stu studiu hè statu realizatu sottu un strettu monitoraghju è cuntrollu, un altru mutivu per ùn scuntrà a data di scadenza raccomandata di l'Organizazione Mondiale di a Salute puderia esse a qualità di u SP (ie, u percentualità di ingredientu attivu o "AI") chì custituisce u QC.
Di i trè tippi di superficia utilizati per evaluà a persistenza di pesticidi, differenzi significativi in a mortalità sò stati osservati trà BUU è CPLC per dui pesticidi.Un altru novu scupertu hè chì CPLC hà dimustratu un megliu rendimentu residuale in quasi tutti l'intervalli di tempu dopu a spraying seguita da superfici BUU è PMP.In ogni casu, duie settimane dopu à l'IRS, PMP hà registratu i tassi di mortalità più altu è secondu da DDT è SP, rispettivamente.Stu risultatu indica chì u pesticidi dipositu nantu à a superficia di u PMP ùn persiste micca per un bellu pezzu.Questa diffarenza in l'efficacezza di i residui di pesticidi trà i tipi di muru pò esse dovutu à una varietà di motivi, cum'è a cumpusizioni di i sustanzi chimichi di u muru (aumentu di u pH chì causanu certi pesticidi per scumpressà rapidamente), u tassu d'assorbimentu (più altu nantu à i muri di a terra), a dispunibilità. di a descomposizione bacteriana è a rata di degradazione di i materiali di u muru, è a temperatura è l'umidità [44, 45, 46, 47, 48, 49].I nostri risultati sustene parechji altri studii nantu à l'efficacità residuale di e superfici trattate cù insetticidi contr'à vari vettori di malatie [45, 46, 50, 51].
L'estimi di a riduzzione di mosquito in e famiglie trattate anu dimustratu chì SP-IRS era più efficace cà DDT-IRS in u cuntrollu di i mosquitoes à tutti l'intervalli post-IRS (P <0.001).Per i turni SP-IRS è DDT-IRS, i tassi di decadenza per e famiglie trattate da 2 à 12 settimane eranu 55,6-90,5% è 14,1-34,1%, rispettivamente.Questi risultati anu ancu dimustratu chì l'effetti significativi nantu à l'abbundanza di P. argentipes in i famiglii sentinella sò stati osservati in 4 settimane di implementazione di l'IRS;argentipes hà aumentatu in i dui turni di l'IRS 12 settimane dopu l'IRS;Tuttavia, ùn ci era micca una differenza significativa in u numeru di mosquitoes in e famiglie sentinella trà e duie volte di IRS (P = 0.33).I risultati di l'analisi statistiche di a densità di gamberetti d'argentu trà i gruppi di famiglia in ogni round ùn anu ancu mostratu nisuna differenza significativa in DDT in tutti i quattru gruppi di famiglia (vale à dì, sprayed vs.).Dui gruppi di famiglia IRS è SP-IRS (ie, sentinella versus cuntrollu è pienu versus parziale).Tuttavia, differenze significative in a densità di gamberetti d'argentu trà e ronde DDT è SP-IRS sò state osservate in splutazioni parzialmente è cumpletamente spruzzate.Questa osservazione, cumminata cù u fattu chì l'effetti di l'intervenzione sò stati calculati parechje volte dopu à l'IRS, suggerisce chì SP hè efficace per u cuntrollu di mosquito in i casi chì sò trattati parzialmente o cumpletamente, ma micca micca trattati.In ogni casu, ancu s'ellu ùn ci era micca differenze statisticamente significative in u numeru di mosquitoes in case sentinelle trà i round DDT-IRS è SP IRS, u numeru mediu di mosquitoes raccolti durante a round DDT-IRS era più bassu cumparatu cù u round SP-IRS..A quantità supera a quantità.Stu risultatu suggerisce chì l'insecticida vector-sensitive cù a più alta cobertura IRS trà a pupulazione domestica pò avè un effettu di a pupulazione nantu à u cuntrollu di mosquito in e famiglie chì ùn sò micca spruzzate.Sicondu i risultati, SP hà avutu un effettu preventivu megliu contr'à i piccati di mosquito cà DDT in i primi ghjorni dopu l'IRS.Inoltre, l'alpha-cypermethrin appartene à u gruppu SP, hà irritazione di cuntattu è toxicità diretta à i mosquitoes è hè adattatu per l'IRS [51, 52].Questu pò esse unu di i mutivi principali perchè l'alfa-cipermetrina hà un effettu minimu in i posti avanzati.Un altru studiu [52] truvò chì ancu se l'alfa-cipermetrina hà dimustratu risposti esistenti è alti tassi di knockdown in saggi di laboratoriu è in capanne, u compostu ùn hà micca pruduttu una risposta repellent in i mosquitoes in cundizioni di laboratori cuntrullati.cabina.situ web.
In questu studiu, trè tippi di carte di risichi spaziali sò stati sviluppati;L'estimazioni di u risicu spaziale à u livellu di a famiglia è di l'area sò stati valutati per l'osservazioni di u campu di a densità di gamberetti silverleg.L'analisi di e zoni di risicu basatu nantu à HT hà dimustratu chì a maiò parte di e zone di u paese (> 78%) di Lavapur-Mahanara sò à u più altu livellu di risicu di l'occurrenza è di re-emergenza di mosche.Questu hè probabilmente u mutivu principale perchè Rawalpur Mahanar VL hè cusì populari.L'ISV è l'IRSS in generale, è ancu a mappa di risichi cumminati finali, sò stati truvati per pruduce un percentinu più bassu di zoni sottu à e zone à risicu altu durante a ronda SP-IRS (ma micca a volta DDT-IRS).Dopu à SP-IRS, grandi spazii di zoni di risicu altu è moderatu basati nantu à GT sò stati cunvertiti in zoni à pocu risicu (vale à dì 60,5%; estimazioni di carte di risichi cumminati), chì hè quasi quattru volte più bassu (16,2%) cà DDT.- A situazione hè nantu à a carta di risichi di a cartera di l'IRS sopra.Stu risultatu indica chì l'IRS hè a scelta bona per u cuntrollu di mosquito, ma u gradu di prutezzione depende di a qualità di l'insecticida, a sensibilità (à u vettore di destinazione), l'accettabilità (à u mumentu di l'IRS) è a so applicazione;
I risultati di l'evaluazione di u risicu di a famiglia dimustranu un bonu accordu (P < 0,05) trà l'estimazioni di u risicu è a densità di gamberetti d'argentu raccolti da diverse famiglie.Questu suggerisce chì i paràmetri di risicu per a famiglia identificati è i so punteggi di risicu categurichi sò bè adattati per stima l'abbundanza lucale di gamberetti argentati.U valore R2 di l'analisi di l'accordu post-IRS DDT era ≥ 0.78, chì era uguale o più grande di u valore pre-IRS (ie, 0.78).I risultati anu dimustratu chì DDT-IRS era efficace in tutte e zoni di risicu HT (ie, altu, mediu è bassu).Per a rotonda SP-IRS, avemu trovu chì u valore di R2 fluttuatu in a seconda è quarta settimana dopu l'implementazione di l'IRS, i valori duie settimane prima di l'implementazione di l'IRS è 12 settimane dopu l'implementazione di l'IRS eranu quasi listessi;Stu risultatu riflette l'effettu significativu di l'esposizione SP-IRS nantu à i mosquitoes, chì hà dimustratu una tendenza decrescente cù l'intervallu di tempu dopu l'IRS.L'impattu di SP-IRS hè statu evidenziatu è discutitu in i capituli precedenti.
I risultati di un auditu di u campu di e zoni di risicu di a mappa cumminata anu dimustratu chì durante a volta di l'IRS, i più alti numeri di gamberetti d'argentu sò stati cullati in zoni à risicu altu (vale à dì,> 55%), seguitu da zoni di risicu mediu è bassu.In riassuntu, a valutazione di u risicu spaziale basata in GIS hà dimustratu esse un strumentu di decisione efficace per aggregate diverse strati di dati spaziali individualmente o in cumminazione per identificà e zone di risicu di mosche di sabbia.A mappa di risichi sviluppata furnisce una comprensione cumpleta di e cundizioni pre- è post-intervenzione (vale à dì, tipu di famiglia, statu IRS, è effetti di intervenzione) in l'area di studiu chì necessitanu azzione immediata o migliione, in particulare à u nivellu micro.Una situazione assai populari.In fatti, parechji studii anu utilizatu strumenti GIS per mape u risicu di i siti di ripruduzzione vettoriali è a distribuzione spaziale di e malatie à u nivellu macro [24, 26, 37].
E caratteristiche di l'abitazione è i fatturi di risichi per l'intervenzioni basate in l'IRS sò stati valutati statisticamente per l'usu in l'analisi di densità di gamberetti d'argentu.Ancu se tutti i sei fattori (vale à dì, TF, TW, TR, DS, ISV è IRSS) sò stati significativamente assuciati cù l'abbundanza lucale di gamberetti d'argentu in l'analisi univariate, solu unu di elli hè statu sceltu in u mudellu di regressione multipla finali di cinque.I risultati dimustranu chì e caratteristiche di gestione captive è i fatturi d'intervenzione di l'IRS TF, TW, DS, ISV, IRSS, etc. in l'area di studiu sò adattati per monitorizà l'emergenza, a ricuperazione è a ripruduzzione di gamberetti d'argentu.In l'analisi di regressione multipla, TR ùn hè micca truvatu per esse significativu è per quessa ùn hè micca sceltu in u mudellu finali.U mudellu finali era assai significativu, cù i paràmetri selezziunati chì spiegà 89% di a densità di gamberetti d'argentu.I risultati di precisione di u mudellu anu dimustratu una forte correlazione trà e densità di gamberetti d'argentu previste è osservate.I nostri risultati sustenenu ancu studii precedenti chì discutevanu i fatturi di risichi socioeconomichi è di l'abitazione associati à a prevalenza di VL è a distribuzione spaziale di vettore in Bihar rurale [15, 29].
In questu studiu, ùn avemu micca evaluatu a deposizione di pesticidi nantu à i muri sprayed è a qualità (ie) di u pesticidi utilizatu per l'IRS.Variazioni in a qualità è a quantità di pesticidi ponu influenzà a mortalità di mosquito è l'efficacità di l'intervenzioni IRS.Cusì, a mortalità stimata trà i tipi di superficia è l'effetti di l'intervenzione trà i gruppi di famiglie pò differisce da i risultati attuali.Pigliendu sti punti in contu, un novu studiu pò esse pianificatu.A valutazione di a superficia tutale à risicu (using GIS risk mapping) di i paesi di studiu include spazii aperti trà i paesi, chì influenza a classificazione di e zoni di risicu (vale à dì l'identificazione di e zoni) è si estende à e diverse zoni di risicu;In ogni casu, stu studiu hè statu realizatu à un micro livellu, cusì a terra vacante hà solu un impattu minore nantu à a classificazione di e zone di risicu;Inoltre, identificà è valutà e diverse zoni di risicu in l'area tutale di u paese pò furnisce l'uppurtunità di selezziunà zoni per a futura custruzzione di l'abitazione nova (in particulare a selezzione di zoni à pocu risicu).In generale, i risultati di stu studiu furnisce una varietà di informazioni chì ùn hè mai statu studiatu à u nivellu microscòpicu prima.U più impurtante, a rapprisintazioni spaziale di a mappa di u risicu di u paese aiuta à identificà è gruppi di e famiglie in diverse zone di risicu, cumparatu cù l'inchiesta tradiziunale in terra, stu metudu hè simplice, convenientu, costu-efficace è menu intensivi di travagliu, furnisce infurmazioni à i decisori.
I nostri risultati indicanu chì i pesci d'argentu nativu in u paese di studiu anu sviluppatu resistenza (vale à dì, sò assai resistenti) à u DDT, è l'emergenza di mosquito hè stata osservata immediatamente dopu l'IRS;L'alfa-cipermetrina pare esse a scelta ghjusta per u cuntrollu di l'IRS di i vettori VL per via di a so mortalità di 100% è di una megliu efficacità d'intervenzione contr'à e mosca d'argentu, è ancu di a so megliu accettazione di a cumunità paragunata à DDT-IRS.In ogni casu, avemu truvatu chì a mortalità di mosquito nantu à i muri trattati cù SP variava secondu u tipu di superficia;On a observé une faible efficacité résiduelle et le temps recommandé par l'OMS après l'IRS n'était pas atteint.Stu studiu furnisce un bonu puntu di partenza per a discussione, è i so risultati necessitanu più studiu per identificà e vere cause radicali.A precisione predittiva di u mudellu d'analisi di a densità di mosche di a sabbia hà dimustratu chì una cumminazione di caratteristiche di l'abitazione, a sensibilità di l'insecticida di i vettori è u statu IRS pò esse aduprata per stimà a densità di mosche di sabbia in i paesi endemichi di VL in Bihar.U nostru studiu mostra ancu chì a mappatura di risichi spaziali basata in GIS cumminata (livellu macro) pò esse un strumentu utile per identificà e zone di risicu per monitorà l'emergenza è a re-emergenza di massi di sabbia prima è dopu à e riunioni IRS.Inoltre, e carte di risichi spaziali furniscenu una cunniscenza cumpleta di l'estensione è a natura di e zone di risicu à diversi livelli, chì ùn ponu micca esse studiati per mezu di l'inchiesta tradiziunali di u campu è i metudi di cullizzioni di dati cunvinziunali.L'infurmazioni microspaziali di risicu raccolte attraversu carte GIS ponu aiutà i scientisti è i ricercatori di salute publica à sviluppà è implementà novi strategie di cuntrollu (vale à dì intervenzione unica o cuntrollu di vettore integratu) per ghjunghje à diversi gruppi di famiglie secondu a natura di i livelli di risicu.Inoltre, a mappa di risicu aiuta à ottimisà l'allocazione è l'usu di risorse di cuntrollu in u tempu è in u locu ghjustu per migliurà l'efficacità di u prugramma.
World Health Organization.Malati tropicali trascurati, successi nascosti, novi opportunità.2009. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69367/1/WHO_CDS_NTD_2006.2_eng.pdf.Data d'accessu: 15 di marzu di u 2014
World Health Organization.Cuntrolla di leishmaniasis: rapportu di a riunione di u Cumitatu d'Esperti di l'Organizazione Mondiale di a Salute per u Controlu di Leishmaniasis.2010. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44412/1/WHO_TRS_949_eng.pdf.Data d'accessu: 19 di marzu di u 2014
Singh S. Tendenze cambianti in l'epidemiologia, a presentazione clinica è u diagnosticu di leishmania è a coinfection HIV in India.Int J Inf Dis.2014;29:103–12.
Programma Naziunale di Controlu di Malattie Vettoriali (NVBDCP).Accelerate u prugramma di distruzzione di Kala Azar.2017. https://www.who.int/leishmaniasis/resources/Accelerated-Plan-Kala-azar1-Feb2017_light.pdf.Data d'accessu : 17 d'aprile di u 2018
Muniaraj M. Cù poca speranza di eradicà kala-azar (leishmaniasis viscerale) da u 2010, i focu di quale si sò periòdicamenti in l'India, deve esse culpèvule e misure di cuntrollu di u vettore o di u virus di l'immunodeficiency umanu o trattamentu?Topparasitol.2014;4:10-9.
Thakur KP Nova strategia per sradicà kala azar in u Bihar rurale.Indian Journal of Medical Research.2007;126:447–51.
Tempu di post: May-20-2024